医学考试-烧伤外科学(八)-1

<br /> <br />烧伤外科学(八)-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、X 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.烧伤病人有下列哪些情况时，应考虑有吸入性损伤 <br />的可能 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】口、鼻周围深度烧伤者 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】声嘶、吞咽困难者 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】刺激性咳嗽，痰中有炭末者 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】鼻毛烧焦，口唇肿胀者 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】于密闭室内发生的烧伤 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.关于化学烧伤下列说法正确的是 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】化学物质不同，局部损害方式也不同 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【B】烧伤严重程度主要取决于化学物质的性 <br />质 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】防治中毒需静脉补液及增加尿量 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层 <br />痂壳 <br /> 【E】酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深 <br />本题思路：[解题思路] 碱烧伤皂化脂肪组织，创面 <br />一般较深；酸烧伤是凝固组织蛋白，形成一层痂壳， <br />客观上阻止继续加深损害。 <br />3.冷冻对皮肤保存的影响 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】低渗性损伤 <br /> 【B】高渗性损伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】细胞内冰晶的损伤 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】皮肤复温时的再损伤 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】细胞外冰晶的损伤 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />4.关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】清除坏死组织，抗感染 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】改善微循环，减少细胞因子释放 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反 <br />应 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分 <br />解 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加 <br />速创面愈合 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 考查烧伤后代谢反应的调理 <br />原则：促进合成代谢，减少蛋白质分解，使用外源性 <br />的激素、细胞因子、氨基酸等物质调理代谢反应，促 <br />进创面愈合，已逐渐应用于临床。 <br />5.烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】水肿回收期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】焦痂分离期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】休克期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】后期(伤后 1 个月) 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】广泛切痂期 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 发生在休克期的感染多在伤 <br />后 24～48 小时，来势凶猛，又称早期暴发性感染。 <br /> <br /> <br />发生在水肿回收期的多在伤后 3～10 天。也可发生伤 <br />后 3～4 周的焦痂分离期。在伤后 1 个月创面未愈合 <br />或未被植皮覆盖，长时间消耗，身体抵抗力极度下 <br />降，易发生感染。发生在广泛切痂期是由于病人抵抗 <br />力低，营养等支持治疗不够，再加上手术打击等原 <br />因。 <br />6.下列哪项是小儿烧伤特点 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而 <br />对创面丢失水分的耐受力强于成人 <br /> 【B】小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易 <br />把深度创面视为浅度创面 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧 <br />伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低 <br />血容量休克 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容 <br />易诊断偏深 <br />本题思路： <br />7.胃肠内营养包括 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】口腔饮食 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】匀浆饮食 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】管饲混合奶饮食 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】均衡饮食 <br /> 【E】要素饮食 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.小儿烧伤早期处理，下列哪项不正确 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】早期清创要彻底 【此项为本题正确答...