医学考试-烧伤外科学(九)

<br /> <br />烧伤外科学(九) <br />(总分：73 分，做题时间：90 分钟) <br />一、X 型题(总题数：73，score:73 分) <br />1.手部烧伤的处理原则包括 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】适时切开减张、改善局部血运 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】暴露疗法、促使创面干燥 <br /> 【C】抬高患肢、减轻水肿 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】保持功能位置 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】尽快消灭创伤、早期活动 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路： <br />2.烧伤病人气管切开术的指征为 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂 <br />者 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】气管插管留置时间达 7 天以上者 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】有严重支气管黏液漏者 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】合并 ARDS 需要机械通气者 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】合并严重脑外伤或脑水肿者 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路： <br />3.烧伤早期的主要并发症是 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】应激性溃疡 <br /> 【B】脓毒症 <br /> 【C】急性肾功能不全 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】休克 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】多脏器衰竭 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 烧伤早期病理变化主要以体 <br />液渗出为主，因此易并发休克，同时由于血容量的不 <br />足导致急性肾功能不全，其他并发症多发生在休克治 <br />疗后。 <br />4.关于电烧伤的临床表现正确的是 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】电休克的症状经过急救可完全恢复 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【B】电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分 <br /> 【C】存在&quot;入口&quot;和&quot;出口&quot;的局部损害 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】触电肢体，关节常处于过伸位 <br /> 【E】局部皮肤创面小，而深部组织损伤广 <br />泛 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 电休克与烧伤休克的症状有 <br />相似之处，但后者是低血容量休克，从症状上是可以 <br />区分的；触电肢体由于屈肌收缩，关节常处于屈位。 <br /> <br /> <br />5.下列哪几种情况是吸入性损伤的临床分期 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】感染期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】休克期 <br /> 【C】水肿期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】急期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】修复期 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.吸入性损伤临床分期为 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】即期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】水肿期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肺不张期 <br /> 【D】感染期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】修复期 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 吸入性损伤临床分四期：即 <br />期、水肿期、感染期、修复期。 <br />7.大面积烧伤病人，若补液过多，速度过快，可引起 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】易继发创面感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】增加组织水肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肺水肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】增加创面渗出 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】液体超负荷引起心力衰竭 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路： <br />8.吸入性损伤的病理生理变化有 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】肺泡弹性组织减少 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br /> 【B】肺泡表面活性物质减少 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】肺泡弹性组织增加 <br /> 【D】气道阻力增加 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】缺氧 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】肠球菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】铜绿假单胞菌 <br /> 【D】克雷白菌 <br /> 【E】表皮葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 目前研究表明，金黄色葡萄 <br />球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤感染中较为突出 <br />的革兰染色阳性球菌。 <br />10.烧伤后 ARDS 的典型临床表现为 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】进行性呼吸困难 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺水肿和肺不张 <br /> 【C】顽固性低氧血症 【此...