医学考试-神经外科学专业-2

<br /> <br />神经外科学专业-2 <br />(总分：28 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A3 型题(总题数：2，score:4 分) <br />男性，34 岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷 <br />奶分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐 3 次。急诊检 <br />查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤。出血已停止，余神 <br />经系统查体阴性。头部 CT 见双额极少许混杂密度 <br />影。x 线片示枕骨纵向线状骨折。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />(1).目前诊断为( )【score:0.50】 <br /> 【A】轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折 <br /> 【B】中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕 <br />骨骨折 <br /> 【C】重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨 <br />折 <br /> 【D】中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕 <br />眉。骨折 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2).第 3 天病人神志淡漠，呕吐加重，复查 CT 示枕 <br />骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是 <br />( )【score:0.50】 <br /> 【A】急性硬脑膜下血肿 <br /> 【B】亚急性硬脑膜下血肿 <br /> 【C】急性硬脑膜外血肿 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】亚急性硬脑膜外血肿 <br /> 【E】脑内血肿增大 <br />本题思路： <br />(3).上述血肿出血的来源多为( )【score:0.50】 <br /> 【A】脑膜中动脉 <br /> 【B】脑膜中静脉 <br /> 【C】横窦 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】乙状窦 <br /> 【E】脑皮质血管 <br />本题思路： <br />(4).此时病人呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定 <br />位，GCS 为( )【score:0.50】 <br /> 【A】5 分 <br /> <br /> <br /> 【B】8 分 <br /> 【C】10 分 <br /> 【D】12 分 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】15 分 <br />本题思路： <br />女，44 岁，右下肢麻木，左下肢乏力 1 年。查体： <br />双侧 T8 以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下 <br />肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />(1).确诊的首选检查是( )【score:0.50】 <br /> 【A】颈段 MRI <br /> 【B】胸段 MRI 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】头颅 CT <br /> 【D】头颅 MRI <br /> 【E】胸椎 X 线 <br />本题思路： <br />(2).如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位 <br />应考虑在( )【score:0.50】 <br /> 【A】旁中央小叶 <br /> <br /> <br /> 【B】脊髓髓内 <br /> 【C】脊髓髓外硬脊膜下 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】顶叶运动 IX <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路： <br />(3).定性诊断考虑为( )【score:0.50】 <br /> 【A】脊膜瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】胶质瘤 <br /> 【C】蛛网膜囊肿 <br /> 【D】横断性脊髓炎 <br /> 【E】转移瘤 <br />本题思路： <br />(4).该病变常见部位为( )【score:0.50】 <br /> 【A】颈 <br /> 【B】胸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】腰 <br /> 【D】骶 <br /> 【E】尾 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />二、B 型题(总题数：8，score:16 分) <br />• A．圆孔，卵圆孔 <br />• B．视神经管 <br />• C．颈内动脉管和半月节 <br />• D．垂体，蝶鞍 <br />• E．颞叶 <br /> <br /> <br />【score:1.50】 <br />(1).海绵窦下壁相邻( )【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).海绵窦内侧壁相邻( )【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).海绵窦后部相邻( )【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />• A．CT 示新月形高密度灶 <br />• B．CT 示梭形高密度灶 <br />• C．CT 示新月形稍低密度灶 <br />• D．CT 示脑内高密度灶 <br />• E．CT 示骨板下圆形高密度灶 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br />(1).急性硬脑膜下血肿( )【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).慢性硬脑膜下血肿( )【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).急性硬脑膜外血肿( )【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(4).急...