医学考试-传染病专业实践能力分类真题1-2

<br /> <br />传染病专业实践能力分类真题 1-2 <br />(总分：29 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A3 型题 <br /> <br />(总题数：2，score:4 分) <br />男性，38 岁，5 年前发现 HBsAg(+)，近 2 年来数次 <br />出现 ALT 增高，经治疗可恢复，近 2 个月来出现乏 <br />力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝 <br />肋下 1cm，脾侧位可及。ALT420IU/L，Tbil <br />20μmol/L，HBsAg(+)。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />(1).诊断考虑为( )【score:0.50】 <br /> 【A】急性黄疸型肝炎 <br /> 【B】慢性乙型肝炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】慢性乙型肝炎肝硬化 <br /> 【D】亚急性重型肝炎 <br /> 【E】慢性重型肝炎 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2).是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定 <br />( )【score:0.50】 <br /> 【A】HBsAg(+) <br /> 【B】抗 HBs(+) <br /> 【C】抗 HBe(+) <br /> 【D】抗 HBc(+) <br /> 【E】HBeAg(+) 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效( ) <br />【score:0.50】 <br /> 【A】HBsAg 转(-)，HBV-DNA 亦(-) 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】HBeAg(-)，HBV-DNA(+) <br /> 【C】HBeAg(+)，HBV-DNA(-) <br /> 【D】HBsAg(+)，抗 HBe(+) <br /> 【E】HBsAg(+)，抗 HBc(+) <br />本题思路： <br />(4).本病人的预后不会有下列哪种情况( ) <br />【score:0.50】 <br /> 【A】发展成慢性重型肝炎 <br /> <br /> <br /> 【B】肝脏逐渐增大增厚 <br /> 【C】门静脉宽度(PVD)逐渐缩窄 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】肝性脑病 <br /> 【E】肝脏表面凹凸不平 <br />本题思路： <br />女性，41 岁，持续高热伴上腹疼痛 4 天，巩膜黄染 3 <br />天入院。体检：高热面容，神志清，血压 <br />10/6kPa(75/45mmHg)，巩膜黄染，呼吸急促 30 次/ <br />分，心率 120 次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围 <br />血象：WBC20×109/L，中性粒细胞 88%。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />(1).感染性休克的病原菌首先考虑是( ) <br />【score:0.50】 <br /> 【A】金黄色葡萄球菌 <br /> 【B】表皮葡萄球菌 <br /> 【C】大肠杆菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】脑膜炎双球菌 <br /> 【E】肺炎链球菌 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(2).抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜( ) <br />【score:0.50】 <br /> 【A】青霉素+链霉素 <br /> 【B】青霉素+丁胺卡那霉素 <br /> 【C】去甲万古霉素+利福平 <br /> 【D】林可霉素+氯霉素 <br /> 【E】头孢他定+丁胺卡那霉素 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />(3).病程中出现进行性呼吸困难和发绀，呼吸 40 次/ <br />分，血氧分压为 50mmHg(6.5kPa)，肺部呼吸音低，X <br />线见片状阴影，有融合趋势。临床上应采取何种急救 <br />措施( )【score:0.50】 <br /> 【A】面罩吸氧 <br /> 【B】加大抗菌药物的用量 <br /> 【C】加大吸人氧流量 <br /> 【D】输注蛋白 <br /> 【E】机械通气 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(4).哪项化验提示血中有内毒素存在( ) <br />【score:0.50】 <br /> 【A】血培养 <br /> 【B】血乳酸测定 <br /> 【C】鲎溶解物试验 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】血清丙氨酸氨基转移酶测定 <br /> 【E】肌酸磷酸激酶测定 <br />本题思路： <br />二、B 型题 <br /> <br />(总题数：9，score:15 分) <br />• A．菌血症 <br />• B．败血症 <br />• C．脓毒败血症 <br />• D．病毒血症 <br />• E．毒血症 <br /> <br /> <br />【score:1.50】 <br /> <br /> <br />(1).细菌性痢疾( )【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).流脑普通型( )【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).流脑休克型( )【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />• A．斑丘疹 <br />• B．玫瑰疹 <br />• C．淤点 <br />• D．红点疹 <br />• E．荨麻疹 <br /> <br /> <br />【score:1.50】 <br />(1).流脑皮疹( )【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).伤寒皮疹( )【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题...