医学考试-常见症状鉴别诊断(二)-1

<br /> <br />常见症状鉴别诊断(二)-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是 <br />• A．左心房肥大 <br />• B．右心房肥大 <br />• C．左心室肥大 <br />• D．心房颤动 <br />• E．房性早搏 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.某患者，突发呕血 2000ml，为新鲜血。查体：面 <br />色秽暗，颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣，肝掌，腹 <br />膨隆，脾大肋下 2cm，移动性浊音阳性，则该患者出 <br />血原因考虑为 <br />• A．食管静脉曲张破裂出血 <br />• B．脾功能亢进 <br />• C．消化性溃疡 <br />• D．胃癌 <br />• E．Dieulatoy 病 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.弛张热最常见于下列哪种疾病 <br />• A．疟疾 <br />• B．霍奇金病 <br />• C．败血症 <br />• D．大叶性肺炎 <br />• E．支气管肺炎 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.昏迷患者的损害部位 <br />• A．意识内容 <br />• B．网状激活系统 <br /> <br /> <br />• C．脑干 <br />• D．丘脑 <br />• E．大脑 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.下列哪一项是内源性致热原 <br />• A．各种微生物病原体 <br />• B．炎症渗出物 <br />• C．白细胞介素 I <br />• D．某些类固醇物质 <br />• E．多糖体成分及淋巴细胞激活因子 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.下列各项均为发生便秘的可能因素，但除外 <br />• A．摄食多 <br />• B．肠道肌肉张力减低 <br />• C．肠蠕动减慢 <br />• D．饮水少 <br />• E．排便反射消失 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.Dubin-Johnson 综合征是由于 <br />• A．血清非结合胆红素增加 <br />• B．肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍 <br />• C．肝细胞摄取非结合胆红素障碍 <br />• D．肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶 <br />• E．肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.女性，30 岁，已婚，停经 40 天，下腹钝痛 3 天， <br />伴心悸、乏力、头晕。体查：口唇苍白，血压 <br />80/50mmHg，心率 100 次/分，腹胀，中下腹有轻压 <br />痛，未触及包块，移动浊音阳性，血常规 Hb90g/L。 <br />为尽快确诊应首先作 <br />• A．血管造影 <br />• B．腹腔穿刺抽液检查 <br />• C．急诊 CT <br />• D．胸片+胸腹透视 <br />• E．结肠镜检查 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.下列心律失常中哪项不伴有心悸症状 <br />• A．偶发室性期前收缩 <br />• B．阵发性室上性心动过速 <br />• C．心房颤动 <br />• D．完全性左束支传导阻滞 <br />• E．Ⅱ度房室传导阻滞 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.女，22 岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大 <br />量脓痰，无咯血，考虑诊断是 <br />• A．支气管扩张症 <br />• B．慢性支气管炎 <br />• C．慢性肺脓肿 <br />• D．肺气肿继发感染 <br />• E．先天性支气管囊肿 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />11.肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为 <br />草黄色，比重 1.016，粘蛋白定性阴性，白细胞计数 <br />100×10 6/L，镜检淋巴细胞占 80%，少许间皮细 <br />胞，最可能的诊断是 <br />• A．肝硬化腹水 <br />• B．肝硬化并自发...