初级康复医学技士专业实践能力-2

<br /> <br />初级康复医学技士专业实践能力-2 <br />(总分：41.50，做题时间：90 分钟) <br />一、A3/A4(总题数：4，score:6.50) <br />患者，男，脊髓不完全性损伤后 2 个月，损伤平面 <br />T10，可借助 AFO，肘拐上下一层楼，可自己进出厕 <br />所，穿脱裤子，使用卫生纸。 <br /> <br />【score:1 分】 <br />(1).该患者用改良 Barthel 指数评估，上下楼梯项评 <br />分为多少【score:0.50】 <br /> 【A】20 分 <br /> 【B】15 分 <br /> 【C】10 分 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】5 分 <br /> 【E】0 分 <br />本题思路：10 分：独自上、下一层楼，可抓扶手， <br />也可用手杖、腋杖；5 分：在帮助或监督下上、下一 <br />层楼。 <br />(2).该患者用改良 Barthel 指数评估，进出厕所项评 <br />分为多少【score:0.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】20 分 <br /> 【B】15 分 <br /> 【C】10 分 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】5 分 <br /> 【E】0 分 <br />本题思路：10 分：独立进出厕所，穿脱裤子，使用 <br />卫生纸，必要时可借助于墙上扶手或其他物体支撑身 <br />体，如用便盆，用后能自己倒掉并清洗；5 分：在下 <br />列情况下需要帮助：穿脱裤子，保持平衡，便后用卫 <br />生纸。 <br />患者，男，23 岁，工人，因车祸致胸 12、腰 1 粉碎 <br />性骨折，在当地医院就诊 MRI 显示脊髓完全横断，手 <br />术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数 <br />6 级(即脊髓损伤平面以下完全性截瘫，运动功能丧 <br />失、二便失禁、感觉消失)3 个月后转入我院诊断结 <br />论：T12、L1 粉碎性骨折，四度骨折，四度脱位合并脊 <br />髓损伤，检查除截瘫指数 6 级外合并严重的肌肉萎 <br />缩。 <br /> <br />【score:1.50】 <br /> <br /> <br />(1).本病患者针刺治疗首选的主要穴位是 <br />【score:0.50】 <br /> 【A】夹脊穴 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】曲池 <br /> 【C】太渊 <br /> 【D】百会 <br /> 【E】肾俞 <br />本题思路：脊椎瘫痪首选夹脊穴，直接针对脊柱受伤 <br />的部位，更有效地调整其功能。 <br />(2).上肢瘫针刺，下列穴位组合首选【score:0.50】 <br /> 【A】肩髃、曲池、外关、合谷 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】肩贞、小海、外关、神门 <br /> 【C】内关、大陵、劳宫、阳溪 <br /> 【D】尺泽、手三里、太渊、鱼际 <br /> 【E】曲泽、劳宫、支沟、太渊 <br />本题思路：肩髃、曲池、外关、合谷包含了手三阳经 <br />的主要穴位，对于恢复运动功能最为重要，故而选 <br />之，其他以阴经为主，不是首选。 <br /> <br /> <br />(3).下肢瘫针刺，下列穴位组合何为首选 <br />【score:0.50】 <br /> 【A】髀关、伏兔、梁丘、足三里 <br /> 【B】血海、解溪、三阴交、公孙 <br /> 【C】环跳、风市、阳陵泉、昆仑 <br /> 【D】尺泽、手三里、太渊、鱼际 <br /> 【E】环跳、委中、足三里、阳陵泉 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路：环跳、委中、足三里、阳陵泉包含了足三 <br />阳经的主要穴位，对于恢复运动功能最为重要，故而 <br />选之，其他以阴经为主或只代表了一部分经穴，不是 <br />首选。 <br />患者，男，22 岁，左侧髌骨横行骨折，行 AO 张力带 <br />钢丝内固定术。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />(1).为增加血循环，防止关节粘连，下述哪项治疗不 <br />应该做 <br />A．抬高患肢 <br />B．膝部超短波 <br /> <br /> <br />C．髌骨被动运动 <br />D．骨四头肌等长收缩 <br />E．主动背屈、跖屈踝关节【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：体内有金属的应禁止使用超短波电疗，以 <br />免因局部温度过高而灼伤组织。 <br />(2).了解患者膝关节活动范围的变化，测量的标准体 <br />位应是 <br />A．仰卧位屈膝 <br />B．俯卧位屈膝 <br />C．侧卧位屈膝 <br />D．坐位屈膝 <br />E．蹲位【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：膝关节活动范围测量体位仰卧位屈膝。 <br />(3).要了解患者股四头肌的肌力变化，相对敏感、稳 <br />定的评价方法是 <br />A．徒手肌力测试 <br />B．10 重复最大负荷测试(10RM) <br />C．针极肌电图记录的募集电活动 <br />D．表面(动态)肌电图 <br />E．等速运动测试系统【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：等速运动测试系统精确定量测定肌力，评 <br />介结果可靠，重复性好。 <br />(4).提高该...