初级康复医学技士专业实践能力-7-(1)1

<br /> <br />初级康复医学技士专业实践能力-7-(1)1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.髋关节内旋的正常参考值是 <br />A．0°～30° B．0°～45° <br />C．0°～60° D．0°～75° <br />E．0°～90° <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.徒手肌力检查最适宜 <br />A．脑瘫患者 B．卒中患者 <br />C．周围神经损伤患者 <br />D．帕金森患者 E．脑外伤患者 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 徒手肌力评定主要适用于肌肉本 <br />身、运动终板和下运动神经元疾患所引起肌力变化 <br />(尤为肌力低下)的程度及范围，若上运动神经元疾患 <br />(如脑瘫、继发于脑血管意外的偏瘫等)引起的肌力变 <br />化，性质则不相同，此时虽存在肌力低下，但由于反 <br />射活动的变化和整个肌肉协同运动的改变，因此，在 <br />这种情况时，除非完全弛缓阶段或肌肉功能已恢复至 <br />自主随意收缩，否则不宜采用徒手肌力评定方法。 <br />3.进行徒手肌力测定应注意以下事项但不包括 <br />A．正确的测定姿势 <br />B．防止协同肌的替代作用 <br />C．左右对比检查 <br /> <br /> <br />D．应配合其他功能评定，如评定前的被动关节活动 <br />范围评定、必要的步态分析等 <br />E．抗阻检查时如果出现疼痛，在疼痛不严重的情况 <br />下可继续完成检查 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 在评定过程中患者不应出现疼痛 <br />感，尤其是在抗阻检查采用制动试验时，阻力应缓慢 <br />增加并同时密切观察患者有无不适和疼痛迹象，一旦 <br />发生，应立即中止继续增加阻力。 <br />4.可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力，正常肌张 <br />力的表现为 <br />A．下落迅速 <br />B．瞬间的下落，然后&ldquo;卡住&rdquo;并保持姿势 <br /> <br /> <br />C．慢慢下落 D．抵抗 <br />E．起始部分缓慢下落然后迅速落下 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 对于上肢肌张力弛缓，还可采用 <br />上肢下落试验评定。评定者通过上肢突然下落时&ldquo;卡 <br />住&rdquo;感来评定患者自主本体感觉反应的强度。肌张力 <br />正常的上肢可表现为瞬间的下落，然后&ldquo;卡住&rdquo;并保 <br />持姿势(完整的本体感觉反应预防其下落)；而肌张力 <br />弛缓的上肢则表现为下落迅速；肌张力过强的上肢表 <br />现为下落迟缓和抵抗。 <br />5.下列关于膀胱控制训练的说法，错误的是 <br />A．必须定时进行膀胱残余尿量的监测，避免发生尿 <br />潴留 <br /> <br /> <br />B．应避免膀胱过度充盈或者手法加压过分 <br />C．膀胱反射出现需要一定的时间积累，因此，训练 <br />时注意循序渐进 <br />D．一般来说，膀胱排空活动与痉挛的发作关系不大 <br />E．逼尿肌反射亢进时叩击膀胱区可能导致尿液反流 <br />到肾脏 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 膀胱控制训练的注意事项：①开 <br />始训练时必须加强膀胱残余尿量的监测，避免发生尿 <br />潴留；②避免由于膀胱过度充盈或者手法加压过分， <br />导致尿液反流到肾脏；③膀胱反射出现需要一定的时 <br />间积累，因此，训练时注意循序渐进；④合并痉挛 <br /> <br /> <br />时，膀胱排空活动与痉挛的发作密切相关，需要注意 <br />排尿和解除肌肉痉挛的关系。 <br />6.进行关节活动范围测定时可出现的病理性抵抗不包 <br />括 <br />A．软组织抵抗 B．结缔组织抵抗 <br />C．骨性抵抗 D．神经性抵抗 <br />E．虚性抵抗 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 病理性抵抗可分为软组织抵抗、 <br />结缔组织抵抗、骨性抵抗和虚性抵抗 4 种。 <br />7.进行腹肌等长肌肉耐力测定时，正确的是 <br />A．患者仰卧位，双下肢伸直并拢，置于床上 <br />B．脐部以上的身体部分处于检查床缘外 <br /> <br /> <br />C．双手抱头，固定双下肢于床上 <br />D．若上身低于水平位时则为终止时间 <br />E．测定和记录患者能维持姿势的最长时间，达到 60 <br />秒为正常 <br /> <br /> <br />【score:1...