医学考试-消化科主治医师基础知识-4

<br /> <br />消化科主治医师基础知识-4 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：40，score:80 分) <br />1.如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示 <br />• 【A】低位小肠梗阻 <br />• 【B】急性肠炎 <br />• 【C】胃潴留 <br />• 【D】胃泌素瘤 <br />• 【E】贲门狭窄 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.男性患者，46 岁。十二指肠溃疡病史 6 年，近 3 <br />天因劳累出现腹痛、呕血，量约 5ml，该患者最可能 <br />的诊断是 <br />• 【A】食管静脉曲张破裂 <br />• 【B】食管裂孔疝 <br />• 【C】胃癌 <br />• 【D】十二指肠溃疡 <br />• 【E】胃炎 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 上消化道出血是消化性溃疡常见 <br />的并发症，消化性溃疡患者在发生出血前常有上腹疼 <br />痛加重的迹象。 <br />3.呕血最常见的原因为 <br /> <br /> <br />• 【A】食管胃底静脉曲张破裂 <br />• 【B】急性胃黏膜病变 <br />• 【C】消化性溃疡 <br />• 【D】胃癌 <br />• 【E】胃黏膜脱垂 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.寒战高热、黄疸、右上腹剧痛症状称为 <br />• 【A】Ewart 征 <br />• 【B】Rovsing 征 <br />• 【C】腹膜炎三联征 <br />• 【D】Charcot 三联征 <br />• 【E】Courvoisier 征 <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] Charcot 三联征：反复发作的右 <br />上腹痛、寒战高热和黄疸。 <br />5.意识障碍包括以下几种，除外 <br />• 【A】嗜睡 <br />• 【B】意识模糊 <br />• 【C】躁动 <br />• 【D】昏睡 <br />• 【E】昏迷 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于 <br />• 【A】嗜睡 <br />• 【B】意识模糊 <br />• 【C】轻度昏迷 <br />• 【D】中度昏迷 <br />• 【E】深度昏迷 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.高血压患者心脏听诊可能出现 <br /> <br /> <br />• 【A】S1 减弱 <br />• 【B】S2 减弱 <br />• 【C】S2 通常分裂 <br />• 【D】S2 反常分裂 <br />• 【E】开瓣音 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.高血压患者心尖搏动的位置是 <br />• 【A】向右移位 <br />• 【B】向左下移位 <br />• 【C】向左上移位 <br />• 【D】向右下移位 <br />• 【E】向内下移位 <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 高血压患者由于左心室后负荷增 <br />加可致左心室增大，左心室增大使心尖搏动区向左下 <br />移动。 <br />9.女性患者，60 岁。反复咳嗽、咳痰 10 余年，每年 <br />冬季发作 3 个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清 <br />音，呼气音延长。其诊断可能为： <br />• 【A】肺结核 <br />• 【B】肺脓肿 <br />• 【C】慢性支气管炎并肺气肿 <br />• 【D】支气管哮喘 <br />• 【E】支气管肺癌 <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 慢性支气管炎患者常在寒冷季节 <br />发病，出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为著，痰呈白色黏 <br />液泡沫状，黏稠不易咳出。本病早期多无体征。有时 <br />在肺底部可闻及干湿啰音。 <br />10.男性患者，68 岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难， <br />呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病 <br />史 20 年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是 <br />• 【A】支气管哮喘 <br />• 【B】肺栓塞 <br />• 【C】左心衰竭 <br />• 【D】右心衰竭 <br />• 【E】慢性支气管炎急性...