儿科主治医师专业实践能力-4

<br /> <br />儿科主治医师专业实践能力-4 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A3 型题(总题数：13，score:60 分) <br />以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。 <br />请根据题干所提供的信息，在每道题下面的 A、B、 <br />C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 <br />患儿，男孩，7 个月。体重 5kg，母乳喂养，未加辅 <br />食。【score:4 分】 <br />(1).可能的诊断是 <br />• 【A】正常儿 <br />• 【B】营养不良 <br />• 【C】佝偻病 <br />• 【D】贫血 <br />• 【E】以上都不是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).体检重点应是 <br />• 【A】精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情况 <br />• 【B】心、肺情况 <br />• 【C】肝、脾情况 <br />• 【D】四肢情况 <br />• 【E】以上都不是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).最有价值的判断标准是 <br />• 【A】体格评价指标 <br />• 【B】血常规 <br />• 【C】血钙、血磷，碱性磷酸酶 <br /> <br /> <br />• 【D】X 线片 <br />• 【E】以上都不是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).最严重的并发症是 <br />• 【A】骨骼畸形 <br />• 【B】自发性低血糖 <br />• 【C】贫血 <br />• 【D】钙缺乏 <br />• 【E】锌缺乏 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />患儿胎龄 33 周，生后 6 小时出现呼吸困难、呻吟， <br />进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减 <br />低。【score:7 分】 <br />(1).最可能的诊断为 <br />• 【A】肺出血 <br />• 【B】湿肺 <br />• 【C】严重的先天性心脏病 <br />• 【D】新生儿呼吸窘迫综合征 <br />• 【E】宫内感染性肺炎 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2).该患儿胸片可表现为 <br />• 【A】朐片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高 <br />或有叶间积液，多伴有肺气肿，心胸比例增大 <br />• 【B】胸片可见肺大疱、脓胸或脓气胸 <br />• 【C】胸片缺乏特异性改变，初期肺纹理增粗， <br />亦可呈局灶性改变，条索状阴影或大块实变征 <br />• 【D】胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小 <br />叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸、 <br />纵隔气肿 <br />• 【E】胸片显示两肺透亮度普遍降低，可见弥漫 <br />性均匀网状阴影和支气管充气征，重者呈&ldquo;白 <br />肺&rdquo; <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(3).给予下列哪一项处理最恰当 <br />• 【A】面罩吸氧 <br />• 【B】纠正酸中毒 <br />• 【C】PS+持续气道正压呼吸(CPAP) <br />• 【D】高压氧 <br />• 【E】地塞米松 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).下列哪个说法是正确的 <br />• 【A】应进行血氧监测，使 PaO2 维持在 50～ <br />70mmHg，SaO2 维持在 87%～95% <br />• 【B】应进行血氧监测，使 PaO2 维持在 50～ <br />65mmHg，SaO2 维持在 88%～92% <br /> <br /> <br />• 【C】应进行血氧监测，使 PaO2 维持在 60～ <br />70mmHg，SaO2 维持在 88%～95% <br />• 【D】应进行血氧监测，使 PaO2 维持在 50～ <br />80mmHg，SaO2 维持在 87%～93% <br />• 【E】应进行血氧监测，使 PaO2 维持在 65～ <br />70mmHg，SaO2 维持在 90%～95% <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(5).若给予该患儿 PS 治疗，每次给药剂量为 <br />• 【A】50mg/kg <br />• 【B】80～100mg/kg <br />• 【C】100～150mg/kg <br />• 【D】100～200mg/kg <br />• 【E】200～250mg/kg <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题...