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医学考试-结核病学练习试卷3

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<br /> <br />结核病学练习试卷 3 <br />(总分:78 分,做题时间:90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数:2,score:12 分) <br />A.继发性肺结核 B.肺炎球菌性肺炎 C.支气管扩张 <br />D.支气管内膜结核 E.肺癌【score:6 分】 <br />(1).男性,28 岁,自幼反复出现咳嗽、咯黄痰,偶 <br />有痰中带血,曾有两次咯血:量在 100ml 以上,胸片 <br />见双下肺纹理粗乱。应考虑【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />(2).女性,25 岁,近 1 年反复出现咳嗽、低热,偶 <br />有痰中带血,胸片双下肺斑片影,沿支气管走行播 <br />散。应考虑【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />(3).男性,65 岁,1 年内出现右下肺炎 2 次,咳嗽、 <br />痰中带血,胸片见右下肺不张。应考虑【score:2 <br />分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路: <br />A.矽肺 B.肺含铁血黄素沉着症 C.特发性肺间质纤 <br />维化 D.细支气管肺泡癌 E.急性血行播散性肺结核 <br />【score:6 分】 <br />(1).男性,50 岁,煤矿工人,吸烟 30 年,近 5 年出 <br />现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结 <br />节影(直径 l~3mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳 <br />样钙化的淋巴结。诊断应考虑【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路:职业史及肺门蛋壳样钙化的淋巴结提示矽 <br />肺的诊断。 <br />(2).女性,40 岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 10 <br />年,近 5 年反复多次出现心力衰竭,X 线示双肺弥散 <br />性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路:根据反复心衰病史及胸片表现不难做出诊 <br />断。 <br />(3).男性,50 岁,吸烟 30 年,近半年出现咳嗽、咯 <br />血痰,并于近 1 个月出现胸闷、气短,胸片示双肺弥 <br /> <br /> <br />漫性结节影,分布不均、大小不一,可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路:对 40 岁以上男性,有长期吸烟史,出现 <br />咳嗽、咯血等症状应考虑肺癌的诊断。 <br />二、 A3 型题(总题数:3,score:12 分) <br />女性,28 岁,高热 2 周,体温 38.7~39.4℃之间, <br />干咳,伴乏力,体重下降,胸片:双肺上、中、下可 <br />见大小、密度和分布均匀的粟粒状结节影,诊断急性 <br />血行播散性肺结核【score:4 分】 <br />(1).急性血行播散性肺结核最易合并【score:2 分】 <br /> 【A】淋巴结结核 <br /> 【B】支气管内膜结核 <br /> 【C】肝、脾结核 <br /> 【D】结核性脑膜炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】结核性胸膜炎 <br /> <br /> <br />本题思路: <br />(2).采用何种检查方法确诊合并结核性脑膜炎 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腰椎穿刺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】有头痛、恶心及喷射性呕吐 <br /> 【C】头颅 CT <br /> 【D】头颅 MRI <br /> 【E】应用激素治疗有效 <br />本题思路: <br />女性,32 岁,胸闷、气短 10 天,伴腹部不适,发热 <br />37.5℃,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕 <br />吐,B 超显示胸、腹腔积液,PPD 皮试强阳性 <br />【score:4 分】 <br />(1).首先应考虑的疾病【score:2 分】 <br /> 【A】风湿性胸膜炎 <br /> 【B】结核性多浆膜腔积液:结核性胸膜炎、结核 <br />性腹膜炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】低蛋白血症 <br /> 【D】肿瘤胸,腹膜转移 <br /> 【E】间皮瘤 <br /> <br /> <br />本题思路: <br />(2).该患者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹水,最应 <br />与下列哪种疾病相鉴别【score:2 分】 <br /> 【A】间皮瘤 <br /> 【B】Meig&quot;s 综合征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】尿毒症 <br /> 【D】恶性肿瘤多发转移 <br /> 【E】低蛋白血症 <br />本题思路: 2. Meig&quot;s 综合征常表现顽固性胸腹 <br />水,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿瘤手术切除才可 <br />治愈。 <br />男性,35 岁,体格检查发现右上肺球形阴影,边缘 <br />光滑,内有钙化灶,病灶周边可见小斑片影 <br />【score:4 分】...

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发布时间:2023-01-16 15:11:56 页数:20
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文章作者:U-84524

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