全科医学主治医师专业知识（呼吸道疾病）-试卷5

<br /> <br />全科医学主治医师专业知识【呼吸道疾病】-试卷 5 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：14，score:28 分) <br />1.干性支气管扩张的主要临床表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】每年冬、春季节咳嗽、咳痰 <br /> 【B】长期反复咯血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】咳嗽、低热、乏力 <br /> 【D】高热、咳嗽、大量脓臭痰 <br /> 【E】咳嗽、喘息、活动后呼吸困难 <br />本题思路：只有反复咯血(咯血量多为中量或大量)， <br />而无反复咳脓痰，临床称为&ldquo;干性支气管扩张&rdquo;。 <br />2.肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】寒战高热 <br /> 【B】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】咳嗽、血痰 <br /> 【D】胸痛 <br /> 【E】X 线胸片示急性炎症实变 <br /> <br /> <br />本题思路：肺炎球菌肺炎的主要表现：起病急，临床 <br />以寒战、高热、咳嗽、血痰、胸痛为特征，典型 X 线 <br />表现为肺段、肺叶实变。 <br />3.确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】咳脓痰、肺部出现脓肿 <br /> 【B】咳铁锈色痰 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】起病急、寒战、高热、病情重 <br /> 【D】痰和血培养阳性结果 <br /> 【E】白细胞增加、核左移 <br />本题思路：确诊金黄色葡萄球菌肺炎，需要临床症 <br />状、白细胞计数、胸部 X 线表现、痰和血中葡萄球菌 <br />培养阳性，葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰， <br />少有铁锈色痰。 <br />4.肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】防止心、肺及肾衰竭 <br /> 【B】补充血容量以纠正休克 <br /> 【C】大剂量青霉素 <br /> 【D】应用糖皮质激素 <br /> <br /> <br /> 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肺炎链球菌肺炎患者出现感染性休克表现 <br />时，前四项措施均应采用。 <br />5.医院获得性肺炎发生的时间是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】入院前 48 小时 <br /> 【B】入院前 24 小时 <br /> 【C】入院后 12 小时 <br /> 【D】入院后 24 小时 <br /> 【E】入院后 48 小时 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：医院获得性肺炎是指在入院 48 小时后医 <br />院内发生的肺炎。 <br />6.下列哪项不是诱发肺癌的病因 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】α 1 -抗胰蛋白酶缺乏症 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】长期缺乏 β 胡萝卜素饮食 <br /> 【C】长期吸烟 <br /> 【D】长期血中维生素 A 含量低下 <br /> 【E】职业性接触焦油 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />7.单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支气管哮喘 <br /> 【B】慢性阻塞性肺疾病 <br /> 【C】肺炎 <br /> 【D】液气胸 <br /> 【E】支气管肿瘤或异物 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：支气管内肿瘤或异物较大时，肺部听诊可 <br />闻及局限性哮鸣音。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病 <br />急性发作时，双肺可闻及弥漫性呼气性哮鸣音，肺炎 <br />常可闻及吸气末固定湿哆音，液气胸检查提示胸腔积 <br />液和气胸的体征。 <br />8.下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】头晕头痛 <br /> 【B】手臂水肿 <br /> 【C】胸前皮肤可见静脉曲张 <br /> <br /> <br /> 【D】胸前皮肤无汗或少汗 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】头面部肿胀 <br />本题思路： <br />9.中央型肺癌胸部 X 线的直接征象 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺不张 <br /> 【B】阻塞性肺炎 <br /> 【C】局限性肺气肿 <br /> 【D】肺门类圆形阴影 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胸腔积液 <br />本题思路：中央型肺癌的 X 线直接征象为一侧肺门类 <br />圆形阴影。肺不张、阻塞性肺炎、局限性肺气肿，是 <br />由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征 <br />象。胸腔积液可有肺癌转移引起。 <br />10.对肺癌诊断最有帮助的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】痰培养找到致病菌 <br /> 【B】痰病理细胞学检查阳性 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】胸部 CT 可见肺门淋巴结肿大． <br /> 【D】胸部 MRI 可见右上肺占位性病变 <br /> 【E】纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、 <br />管腔狭窄 <br />本题思路： <br />11.鳞癌的肺外表现(伴癌综合征)可见 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】杵状指(趾) 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】哮喘样呼吸困难 <br /> 【C】...