全科医学主治医师专业知识（呼吸道疾病）-试卷3

<br /> <br />全科医学主治医师专业知识【呼吸道疾病】-试卷 3 <br />(总分：52 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：14，score:28 分) <br />1.急性上呼吸道感染最常见的病原体是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病毒 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】细菌 <br /> 【C】支原体 <br /> 【D】衣原体 <br /> 【E】肺炎球菌 <br />本题思路： <br />2.上呼吸道感染的治疗原则不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】一般治疗，休息，多喝水 <br /> 【B】注意呼吸道隔离 <br /> 【C】预防并发症 <br /> 【D】对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐， <br />给予镇静、止惊等处理 <br /> 【E】早期积极使用抗生素 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br />本题思路：病毒性上呼吸道感染无论轻重都不需要使 <br />用抗生素，更不需要预防使用抗生素，主要以对症支 <br />持治疗为主。如果是细菌性上呼吸道感染则应给予抗 <br />菌治疗。因此选 E。 <br />3.以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】注射流感疫苗后就不会感冒了 <br /> 【B】注射流感疫苗后就不会得流感了 <br /> 【C】它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减 <br />少肺炎的发生率和住院率 <br /> 【D】它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减 <br />少肺炎的发生率和住院率 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路：流感病毒分为甲、乙、丙三型。其中甲型 <br />流感又有很多亚型。流感疫苗是根据近年的主要流行 <br />情况研制的，不可能对所有类型的流感病毒均有效。 <br />它与感冒的病原学不同，对感冒无预防作用。流感后 <br />很易继发下呼吸道的感染，流感疫苗可以降低流感的 <br />发病率和死亡率，当然也可以减少肺炎的发生率和住 <br />院率，因此本题选 D。 <br /> <br /> <br />4.持续高热 39～40℃，24 小时内体温波动范围不超 <br />过 1℃，称为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】间歇热 <br /> 【B】弛张热 <br /> 【C】回归热 <br /> 【D】波状热 <br /> 【E】稽留热 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：稽留热：体温恒定地维持在 39～40℃以 <br />上高水平达数天或数周，24 小时内体温波动范围不 <br />超过 1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热 <br />期。 <br />5.支气管哮喘的本质是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】气道慢性炎症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】气道阻塞 <br /> 【C】可逆性气道阻塞 <br /> 【D】不可逆性气道阻塞 <br /> 【E】气道平滑肌痉挛 <br />本题思路：支气管哮喘的本质是气道慢性炎症。 <br /> <br /> <br />6.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】氨茶碱 <br /> 【C】抗组胺药物 <br /> 【D】抗胆碱药物 <br /> 【E】β 受体激动剂 <br />本题思路：支气管哮喘为气道变应性炎症，控制首选 <br />糖皮质激素。 <br />7.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺功能呈阻塞性通气功能障碍 <br /> 【B】支气管舒张试验阳性 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】弥散功能减低 <br /> 【D】痰中找到嗜酸性粒细胞 <br /> 【E】血 IgE 及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加 <br />本题思路：支气管舒张试验阳性或激发试验阳性是诊 <br />断支气管哮喘最有意义的检查。 <br /> <br /> <br />8.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪 <br />种药物作诊断性治疗 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】β 2 肾上腺素受体激动剂 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】肾上腺素 <br /> 【C】吗啡 <br /> 【D】西地兰 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路：支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可 <br />雾化吸入 β 2 肾上腺素受体激动剂作诊断性治疗， <br />若迅速缓解，则可排除心源性哮喘，在未确诊前忌用 <br />肾上腺素或吗啡，以免造成生命危险。故选 A。 <br />9.慢性肺源性心脏病心衰时，以下哪项是右心扩大的 <br />体征 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝大 <br /> 【B】双下肢水肿 <br /> 【C】P 2 ＞A 2 <br /> 【D】双侧胸腔积液 <br /> <br /> <br /> 【E】剑突下抬举样搏动 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：慢性肺源性心脏病由于肺动脉高压致右心 <br />负荷加重，导致右心室扩大甚至右心衰，肝大、双下 <br />肢水肿、双侧胸腔积液为右心衰竭的表现。P 2 ＞A 2 <br />说明肺动脉压力增高，只有剑突下抬举样搏动提示右 <br />心扩大。 <br />10.下列哪种疾病的肺功能...