全科医学主治医师专业知识（神经科疾病）模拟试卷3

<br /> <br />全科医学主治医师专业知识【神经科疾病】模拟试卷 <br />3 <br />(总分：68 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：10，score:20 分) <br />1.脑出血的急性期治疗为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】甘露醇降颅压 <br /> 【B】降血压 <br /> 【C】保持水、电解质平衡 <br /> 【D】抗生素预防治疗感染 <br /> 【E】以上全部措施 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.蛛网膜下隙出血的最常见病因 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高血压 <br /> 【B】脑肿瘤 <br /> 【C】脑外伤 <br /> 【D】先天性颅内动脉瘤 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】烟雾病 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.脑桥出血可出现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】双侧针尖样瞳孔 <br /> 【B】深昏迷 <br /> 【C】高热 <br /> 【D】四肢中枢性瘫痪 <br /> 【E】以上全部体征都可出现 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />4.蛛网膜下隙出血急性期的治疗选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】罂粟碱 <br /> 【B】新斯的明 <br /> 【C】低分子右旋糖酐 <br /> 【D】尼莫地平 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】尿激酶 <br />本题思路： <br />5.某医院治疗流脑 100 例，死亡 2 例，则 2％为 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】发病率 <br /> 【B】患病率 <br /> 【C】疾病别死亡率 <br /> 【D】病死率 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】死亡率 <br />本题思路：病死率表示一定时期内某病全部患者中因 <br />该病死亡的比率。此指标应与疾病别死亡率区别开 <br />来。疾病别死亡率的分母为同时期平均人口数。 <br />6.男性，55 岁，前日剧烈头痛、呕吐，今日嗜睡。 <br />查体：T 36．5℃，右侧眼睑下垂，右眼内收轻度受 <br />限，四肢肌力 V 级，颈部强直，脑脊液为血性。最可 <br />能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑膜炎 <br /> 【B】脑室出血 <br /> 【C】蛛网膜下隙出血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】脑干出血 <br /> 【E】脑叶出血 <br />本题思路：突然剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征(+)的 <br />患者，应高度怀疑蛛网膜下隙出血，脑脊液呈均匀一 <br /> <br /> <br />致血性，基本上可诊断。右侧眼睑下垂，右眼内收轻 <br />度受限系右侧后交通动脉瘤破裂损伤动眼神经所致。 <br />7.男性，46 岁，脑梗死患者，发病两个月，意识清 <br />楚，语言不畅，左侧偏瘫及感觉障碍。CT 诊断：右 <br />基底核梗死。运动功能评定：偏瘫 BrunstromⅣ级， <br />FMMS 评分 70 分，为解决患者运动功能障碍。首选哪 <br />项治疗 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】药物治疗 <br /> 【B】日常生活活动能力训练 <br /> 【C】鲍巴斯训练 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】作业治疗 <br /> 【E】言语治疗 <br />本题思路：此患者为偏瘫恢复早期(两个月)，且 <br />BrunnstromⅣ级，即痉挛开始减弱，将脱离共同运动 <br />模式，出现分离运动，此时使患者感受到正常运动感 <br />觉对改善运动控制能力是极其重要的，另外，题中问 <br />的是&ldquo;为解决患者运动功能障碍，首选&hellip;&hellip;?&rdquo;而 <br />Bobauth(鲍巴斯)训练正是诱发基本正确姿势及运动 <br />模式的方法。 <br /> <br /> <br />8.女性，60 岁，3 日来反复出现数分钟左眼视力减退 <br />和右侧上、下肢麻木感及无力，检查血压 18．67／ <br />12kPa(140／90mmHg)，神经系统检查正常，脑脊液正 <br />常。应诊断哪种疾病 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑肿瘤 <br /> 【B】多发性硬化 <br /> 【C】TIA(短暂性脑缺血发作) 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】癫痫 <br /> 【E】脑梗死 <br />本题思路： <br />9.女性，30 岁，突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志 <br />清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下隙出血 <br />的主要措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】查眼底有无视盘水肿 <br /> 【B】量体温有无发热 <br /> 【C】脑血管造影有无动脉瘤 <br /> 【D】脑脊液检查 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】血常规 <br />本题思路： <br />10.男，年龄 60 岁，晨起床时觉右上、下肢麻木，但 <br />可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检 <br />查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】短暂性脑缺血发作 <br /> 【B】脑挫伤 <br /> 【C】脑梗死 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】脑出血 <br /> 【E】蛛网膜下隙出血 <br />本题思路： <br />二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:10 分) <br />患者男性，65 岁，静止性震颤伴行动迟缓 1 年为主 <br />...