呼吸道疾病练习试卷2

<br /> <br />呼吸道疾病练习试卷 2 <br />(总分：90 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.男，52 岁，慢性咳嗽、咳白粘痰 5 年，冬季加 <br />重。查体：两下肺湿罗音，有散在哮鸣音，首先应考 <br />虑 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支气管哮喘 <br /> 【B】支气管囊肿 <br /> 【C】慢性支气管炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】支气管扩张 <br /> 【E】肺结核 <br />本题思路： <br />2.男性，16 岁，患有急性血行播散型肺结核，其最 <br />可能的临床表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】起病缓慢，有低热、乏力、咳痰 <br /> 【B】病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻 <br /> 【C】病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰 <br /> <br /> <br /> 【D】起病急，高热，伴咳嗽气短 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】咳嗽、血痰、气短，常无明显中毒症状 <br />本题思路： <br />3.男性，20 岁，既往健康，因受凉后突起畏寒发 <br />热，咳嗽，痰中带血 3 天来门诊。WBC15×10 9/L，N <br />80%。有助于诊断的首选检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】X 线胸片 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺 CT 扫描 <br /> 【C】纤维支气管镜检查 <br /> 【D】痰细菌培养 <br /> 【E】痰涂片检抗酸菌 <br />本题思路： <br />4.诊断支气管哮喘的依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血清 IgK 升高 <br /> 【B】气道激发试验阳性 <br /> 【C】血中嗜酸粒细胞增多 <br /> 【D】有阻塞性通气功能障碍 <br /> <br /> <br /> 【E】反复发作性呼吸困难伴哮鸣音 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.男性，70 岁。以反复咳喘 40 余年，活动后气短 10 <br />余年，间断双下肢水肿 5 年，咳喘加重伴发热 3 天入 <br />院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状 <br />胸，双肺干湿啰音，心率 110 次/分，律齐，肝肋下 <br />3.0cm，双下肢水肿。血气分析示：PH 7.33，PaCO2 <br />9.7kPa(75mmHg)、PaO2 7.2kPa(55mmHg)，为防止肺 <br />性脑病发生，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】积极控制感染 <br /> 【B】低流量吸氧改善缺氧 <br /> 【C】应用 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】应用支气管扩张药改善通气 <br /> 【E】应用呼吸兴奋剂 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />6.女，42 岁，支气管哮喘发作 3 天，大汗、紫绀、 <br />端坐呼吸，有奇脉。皮质激素应选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】小剂量逐渐递增 <br /> 【B】小剂量长疗程 <br /> 【C】大剂量口服 <br /> 【D】大剂量吸人 <br /> 【E】大剂量静脉用 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.粉红色泡沫样痰多见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支原体肺炎 <br /> 【B】急性支气管炎 <br /> 【C】急性肺水肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】克雷白杆菌肺炎 <br /> 【E】肺炎球菌肺炎 <br />本题思路： <br />8.支气管哮喘发作禁用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】氨茶碱 <br /> <br /> <br /> 【B】肾上腺素 <br /> 【C】麻黄碱 <br /> 【D】吗啡 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】舒喘灵 <br />本题思路： <br />9.下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血绥中的清除率 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】充血性心力衰竭(全心) <br /> 【B】肝功能不全 <br /> 【C】服甲氰咪胍 <br /> 【D】用氧氟沙星 <br /> 【E】吸烟 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.男性，58 岁，诉反复冬季咳嗽 12 年，1 周来咳黄 <br />痰，发热。体检：两肺广泛干性啰音，肺底闻及小水 <br />泡音，最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支气管扩张合并感染 <br /> 【B】阻塞性肺气肿合并感染 <br /> 【C】支气管哮喘合并感染 <br /> <br /> <br /> 【D】喘息型慢支急性发作期 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】慢性纤维空洞型肺结核 <br />本题思路： <br />11.妊娠 6 个月女患，突然咯血，中等量，下列哪种 <br />药物不宜采用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】普鲁卡因 <br /> 【B】6-氨基己酸 <br /> 【C】安络血 <br /> 【D】止血敏 <br /> 【E】脑垂体后叶素 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />12.渗出性胸腔积液实验室诊断正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸液比重＜1.018 <br /> 【B】胸液中白细胞总数＜100×10 6/L <br /> 【C】胸液蛋白/血清蛋白比值＞0.5 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】胸液乳酸脱氢酶(LDH)含量＜200U...