初级药师考试辅导-相关专业知识-调剂管理

初级药师考试辅导　　　　　 相关专业知识　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 <br />　　　　　　 第 1 页<br />　调剂管理<br />　　一、处方的概念与组成<br />　　1.处方的概念<br />　　处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得<br />药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭<br />证的医疗文书。<br />　　2.处方的组成<br />　　处方由三部分组成：处方前记、处方正文和处方后记。<br />　　（1）处方前记：包括医院名称、就诊科室、门诊病例号、住院病例号、就诊日期、患者姓名、性别、<br />年龄、临床诊断和处方编号等，处方前记也称为处方的自然项目。<br />　　（2）处方正文：以 Rp（拉丁文 Recipe&ldquo;请取&rdquo;的缩写）起头，正文包括药品名称、剂型、规格、数量、<br />用法和用量等。所开药品单价和总计金额通常也标明在正文中，也可列在前记或后记。<br />　　（3）处方后记：包括医师、配方人、核对人、发药人的签名和发药日期等。<br />　　应用计算机打印的电子处方其格式与书写处方一致，应有处方医师和调剂配发药师的签字，且必须设<br />置处方或医嘱正式开具后不能修改的程序。为了便于识别和管理，普通处方用白色，急诊处方用淡黄色，<br />儿童处方为淡绿色，麻醉药品和第一类精神药品处方颜色为粉红色。<br />　　二、处方制度与书写规则<br />　　1.处方制度<br />　　（1）处方的权限：经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师开具的处<br />方须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效，并在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机<br />构执业，在注册的执业地点取得相应的处方权。<br />　　（2）处方的书写：处方必须书写清楚、正确，内容完整、无缺、无误才能调配。处方如有修改，应由<br />处方医生在修改处签字或盖章，以示责任。调配处方时，如发现处方书写不符合要求或有差错，药剂人员<br />应与医师联系，更改后再调配，不得擅自修改处方。<br />　　医师开具处方应当使用经药品监督部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和<br />复方制剂药品名称。处方剂量一律以公制表示，并且应为常用量，如超过常用量，应由医师在剂量旁重签<br />字后方可调配。<br />　　（3）处方的限量：处方一般不得超过 7 日用量；急诊处方一般不得超过 3 日用量；对于某些慢性病、<br />老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、<br />放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。<br />　　（4）处方的有效时间：处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有<br />效期限，但有效期最长不得超过 3 天。<br />　　（5）处方的保管规定：每日处方应分类装订成册，并加封面，妥善保存。普通、急诊、儿科处方保存<br />1 年，毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存 2 年，麻醉药品处方保存 3 年。保存期满经医院领导批准后<br />登记并销毁。<br />　　2.处方的书写规则<br />　　处方须用毛笔、钢笔或其他不褪色的碳素笔书写，并符合下列规则：<br />　　书写处方时，患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致；每张处方限于一名患<br />者的用药；字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期；医师开具处方应当使用<br />经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药名称和复方制剂药品名称。<br />　　书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者<br /> <br />初级药师考试辅导　　　　　 相关专业知识　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 <br />　　　　　　 第 2 页<br />缩写体书写，但不得使用&ldquo;遵医嘱&rdquo;、&ldquo;自用&rdquo;等含糊不清字句；患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿<br />写日、月龄，必要时要注明体重。西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当<br />单独开具处方。<br />　　开具西药、中...