儿科主治医师相关专业知识-27

<br /> <br />儿科主治医师相关专业知识-27 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：50，score:100 分) <br />1.重症肺炎小儿常存在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】呼吸性酸中毒 <br /> 【B】代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】代谢性酸中毒 <br /> 【D】呼吸性碱中毒 <br /> 【E】代谢性碱中毒 <br />本题思路：[解析] 体内二氧化碳潴留可引起呼吸性 <br />酸中毒；而严重缺氧体内无氧酵解增加，酸性代谢产 <br />物增多，以及高热、呕吐、腹泻等可引起代谢性酸中 <br />毒。 <br />2.婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高碳酸血症 <br /> 【B】呼吸性酸中毒 <br /> 【C】低氧血症 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】混合性酸中毒 <br /> 【E】代谢性中毒 <br />本题思路：[解析] 肺炎时影响通气、换气功能，两 <br />者均可引起低氧血症。 <br />3.小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细 <br />胞再生 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】白蛋白降低，球蛋白升高 <br /> 【B】转氨酶胆红素分离 <br /> 【C】甲胎蛋白阳性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】凝血酶原时间延长 <br /> 【E】凝血酶原时间正常 <br />本题思路：[解析] 甲胎蛋白若阳性，提示有肝细胞 <br />再生。 <br />4.伤寒致溶血尿毒综合征的机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾 <br />功能不全 <br /> 【B】免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破 <br />裂出血 <br /> <br /> <br /> 【C】因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿 <br /> 【D】伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝 <br />血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血 <br />本题思路：[解析] 伤寒杆菌产生毒力很强的内毒 <br />素。 <br />5.抢救革兰阴性杆菌引起的感染性休克，早期大剂量 <br />肾上腺皮质激素应用的最主要理由是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】减轻炎性反应 <br /> 【B】减轻毛细血管的通透性 <br /> 【C】增加心肌收缩力 <br /> 【D】降低内毒素的毒性作用 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】稳定溶酶体膜 <br />本题思路： <br />6.引起深部真菌病的真菌，属于条件致病菌的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】组织胞浆菌 <br /> 【B】球孢子菌 <br /> <br /> <br /> 【C】新型隐球菌 <br /> 【D】芽生菌 <br /> 【E】白色念珠菌 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 白色念珠菌是人体口腔、咽喉、 <br />肠道、阴道黏膜的正常菌群，也是重要的条件致病 <br />菌。 <br />7.下列哪项不是风湿活动的指标 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】C 反应蛋白阳性 <br /> 【B】红细胞沉降率增快 <br /> 【C】血 ASO 增高 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】白细胞总数和中性粒细胞增高 <br /> 【E】球蛋白和黏蛋白增高 <br />本题思路：[解析] 血 ASO 滴度增高只能说明近期有 <br />链球菌感染，提示有风湿热可能，不反映风湿活动 <br />性。 <br />8.在流行性脑脊髓膜炎流行中，下列哪种感染形式最 <br />常见 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】上呼吸道感染，鼻咽炎 <br /> <br /> <br /> 【B】暂时菌血症 <br /> 【C】感染带菌状态 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】败血症 <br /> 【E】化脓性脑脊髓膜炎 <br />本题思路： <br />9.Roger 病的缺损直径为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】小于 5mm 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】大于 5mm <br /> 【C】小于 10mm <br /> 【D】大于 10mm <br /> 【E】小于 15mm <br />本题思路：[解析] 室间隔缺损的小型缺损即 Roger <br />病，小于 5mm，常见于肌部。5～10mm 属中型，大于 <br />10mm 为大型。 <br />10.反映骨钙化最灵敏的指标是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1，25-(OH)D3 <br /> 【B】血钙 <br /> 【C】尿钙 <br /> <br /> <br /> 【D】骨碱性磷酸酶 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】血碱性磷酸酶 <br />本题思路： <br />11.参与胸腺嘧啶核苷合成的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】维生素 K <br /> 【B】维生素 C <br /> 【C】叶酸 <br /> 【D】维生素 A 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】维生素 PP <br />本题思路： <br />12.下列哪种维生素在肝脏中的含量较少 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】维生素 A <br /> 【B】维生素 B2 <br /> 【C】维生素 PP <br /> 【D】维生素 K <br /> 【E】维生素 C 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 维生素 C 的主要来源是各...