“静脉输液与静脉输血技术”习题作业（答案题解）

1<br />&ldquo;静脉输液与静脉输血技术&rdquo;习题作业（答案题解）<br />静脉输液<br />1.为婴儿进行静脉注射时，最常采用的静脉是<br />A 肘正中静脉<br />B 颞浅静脉<br />C 大隐静脉<br />D 贵要静脉<br />E 手背静脉网<br />答案:B<br />解析：成人及儿童常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉，或手背、足背、踝部<br />等处浅静脉。头皮静脉是新生儿静脉输液最常选用的静脉。因为小儿从出生至 3岁这一时<br />期，头部皮下脂肪少，静脉清晰表浅，呈网状分布，血液可通过侧支循环回流，因此，这<br />个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。<br />2.护士遵医嘱为患者行 10％葡萄糖酸钙 10m 慢静脉推注，推注约 5ml 后护士发现推注稍<br />有阻力，局部略肿胀，抽无回血。发生上述情况的可能原因是<br />A 静脉痉挛<br />B 针刺入过深，穿破对侧血管壁<br />C 针头斜面一半在血管外<br />D 针头斜面紧贴血管内壁<br />E 针头刺入皮下<br />答案:E<br />解析:静脉注射过程中，皮肤略肿胀，推注有阻力，抽无回血，应考虑为针头刺入皮下<br />所致。故选 E。而 A静脉痉挛不会出现局部肿胀;B 针刺入过深，穿破对侧血管壁则肿胀不<br />明显;D 针头斜面紧贴血管內壁也不会出现肿胀。<br />3.护士在巡视过程中发现，某患者莫菲滴管内液体自行下降，可能的原因是<br />A 输液瓶位置过高<br />B 输液管有漏气<br />C 输液瓶内压力过大<br />D 针头漏出血管外<br /> <br />2<br />E 血管痉挛<br />答案:B<br />解析：莫菲滴管内液面自行下降，处理:检查莫菲滴管和输液管是否有裂缝、输液管连<br />接时候紧密，必要时更换输液管。<br />4.护士在巡视病房的过程中，发现某患者药液不滴，护士首先应<br />A 抬高输液架以増加输液瓶内压力<br />B 热敷穿刺部位缓解静脉痉挛<br />C 反折输液管上段然后挤压莫菲滴管<br />D 观察刺穿部位有无红肿及疼痛<br />E 调整针头位置<br />答案:D<br />解析:溶液不滴①针头滑出血管外，液体注入皮下组织。表现为局部肿胀、疼痛，应另<br />选血管重新穿刺。2针头斜面紧贴血管壁妨碍液体输入。应调整针头位置或适当变换肢体<br />位置。③确定针头阻塞，药液不滴挤压有阻力无回血，确定针头阻塞，应更换针头重新穿<br />刺。④压力过低，适当抬高输液架高度，升高输液瓶，加大压力。⑤血管痉挛。局部可行<br />热敷、按摩、必要时注入少量 0.25％盐酸普鲁卡因，以扩张血管<br />5.某患者使用静脉留置针，输液完毕已使用肝素液封管，但第 2日仍然发生血液反流堵<br />塞导管。不是导致堵管的可能原因是<br />A 封管的肝素液量不够<br />B 推注封管液速度过快<br />C 患者穿刺侧肢体活动过度<br />D 患者静脉压过高<br />E 封管的肝素液浓度过大<br />答案:E<br />解析:使用静脉留置针的患者，输液完毕使用肝素液封管，但仍然发生血液反流堵塞导<br />管，导致堵管的可能原因较多:如 A封管的肝素液量不够;B 推注封管液速度过快;C 患者穿<br />刺侧肢体活动过度;D 患者静脉压过高等但封管的肝素液浓度过大一般不会导致血液阻塞<br />导管，故选 E。<br />6.患者，男性，70 岁。需输入 1000ml 液体，用滴系数为 15 的输液器，每分钟 40 滴，<br />输完需用<br /> <br />3<br />A 2 小时 15 分钟<br />B 2 小时 45 分钟<br />C 4 小时 15 分钟<br />D 4 小时 45 分钟<br />E 6 小时 15 分钟<br />答案:E<br />解析：输液所用的时间＝[液体的总量(毫升)×滴系数(滴/升)]/[每分钟滴数(滴/分)×<br />60(分钟)]。代入数据:1000×15/(40×60)＝6.25 小时。<br />7.某患者在输血过程中出现畏寒、战，体温 40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患<br />者出现<br />A 发热反应<br />B 溶血反应<br />C 急性肺水肿<br />D 细菌污染反应<br />E 栒櫞酸钠中毒反应<br />答案:A<br />解析：输血过程中出现畏寒、寒战，体温 40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者<br />出现发热反应。<br />8.患者，男性，51 岁。在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，<br />伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的&ldquo;水泡音&rdquo;护士首先应采取的措施是<br />A 停止输液<br />B 立即左侧卧位<br />C 皮下注射地塞米松<br />D 立即用强心剂<br />E 立即补充血容量<br />答案:A<br />解析：在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，应考虑空气栓<br />塞。<br />9.患者，男性，75 岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊，静脉输液时发生急性肺水肿，此时患<br /> <br />4<br />者最典型的症状是<br />A 发绀，烦躁不安<br />B 心慌，血压下降<br />C 咳嗽，咳粉红色泡沫样痰<br />D 呼吸困难，两肺闻...