医学考试-静脉输液和输血法(二)

<br /> <br />静脉输液和输血法(二) <br />(总分：11 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A3 型题(总题数：0，score:0 分) <br />二、小丽，7 个月，腹泻，蛋花样便，每日 7 次，诊 <br />为急性肠炎，医嘱：利复星 1g 静脉点滴(头皮静 <br />脉)。 <br /> <br />(总题数：2，score:1 分) <br />1.穿刺后，液体滴入不通畅，局部血管树枝状分布且 <br />苍白，疑发生了 <br />• A．静脉炎 <br />• B．输液速度过快 <br />• C．输液压力过高 <br />• D．液体刺激性太强 <br />• E．误入头皮动脉 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.应调节滴速为 <br />• A．10 滴/分 <br />• B．30 滴/分 <br />• C．40 滴/分 <br />• D．45 滴/分 <br />• E．55 滴/分 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />三、林某，因房颤待查收入院，在输液过程中病人突 <br />感心前区憋闷，随即出现呼吸困难，紫绀，查 BP： <br />150/90mmHg，HR：140 次/分，听诊双肺底有湿啰 <br />音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡 <br />音。 <br /> <br />(总题数：3，score:1.50) <br />3.发生该情况可能的原因是 <br />• A．药物的副作用 <br />• B．输入致敏的药物 <br />• C．输液速度过快 <br />• D．输液器连接不紧密 <br />• E．未严格按无菌原则进行穿刺 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.下列措施正确的是 <br />• A．病人取端坐位 <br />• B．给予抗过敏药物 <br />• C．6～8L/min 氧气吸入 <br />• D．给予扩血管药物 <br />• E．酒精湿化吸氧 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.病人疑发生了 <br />• A．急性左心衰 <br />• B．急性右心衰 <br />• C．过敏反应 <br />• D．空气栓塞 <br />• E．肺水肿 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />四、张先生，60 岁，因术中失血过多，医嘱：输入 <br />库血 1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多， <br />皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血 <br />压下降。 <br /> <br />(总题数：4，score:2 分) <br />6.病人可疑发生了 <br />• A．空气栓塞 <br />• B．过敏反应 <br />• C．溶血反应 <br />• D．枸橼酸钠中毒 <br />• E．循环负荷过重 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.下列有关输入库血的叙述正确的是 <br />• A．库血变质后分两层 <br />• B．可置于 37℃温水中加热后再输入 <br />• C．取血时应严格&quot;三查七对&quot; <br />• D．库血中的血小板含量较少 <br />• E．输血前由操作护士一人进行 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.下列措施正确的是 <br />• A．酒精湿化吸氧 <br />• B．静脉滴注碳酸氢钠 <br />• C．皮下注射肾上腺素 0.5～1ml <br />• D．再输入一定量的新鲜血 <br />• E．取头低脚高，左侧卧位 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.导致的原因主要是 <br /> <br /> <br />• A．输血过快 <br />• B．输血量过多引起 <br />• C．库血保存过久 <br />• D．血型不合 <br />• E．血液变质 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />五、王某，车祸后经抢救一直处于昏迷状态，医嘱： <br />50%葡萄糖溶液 500ml 静脉滴入。 <br /> <br />(总题数：3，score:1.50) <br /> <br /> <br />10.以下有关叙述不正确的是 <br />• A．选择粗、直、弹性好的大血管 <br />• B．在穿刺点上方 6cm 处扎止血带 <br />• C．注意排尽小壶下方输液管内的空气 <br />• D．为减小刺激，输液速度宜慢 <br />• E．如需 24 小时连续输液，应每天更...