初级护师基础护理学（静脉输液与输血）-试卷1

<br /> <br />初级护师基础护理学【静脉输液与输血】-试卷 1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：11，score:22 分) <br />1.输液引起肺水肿的典型症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】发绀、胸闷 <br /> 【B】胸痛、咳嗽 <br /> 【C】心悸，烦躁不安 <br /> 【D】呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【E】面色苍白、血压下降 <br />本题思路：呼吸困难、咳粉红色泡沫样血痰是输液引 <br />起肺水肿的典型症状。 <br />2.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脉搏在 120 次／min 以下 <br /> 【B】收缩压在 90 mmHg 以上 <br /> 【C】中心静脉压在 6 cmH 2 O 以上 <br /> 【D】安静，肢端温暖 <br /> 【E】尿量 30 ml 以上 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：输液护理中判断血容量的观察指标有：① <br />尿量，成人要求≥20 m1，以 30～50 ml 为宜，儿童 <br />＞20 ml。②患者安静，无烦躁不安。③无明显口 <br />渴。④脉搏、心跳有力，脉率＜120 次／min。⑤收 <br />缩压维持在 90 mmHg，脉压＞20 mmHg 以上。⑥呼吸 <br />平稳。其中，尿量是观察血容量变化简便而有效的指 <br />标。 <br />3.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是 <br />空气阻塞了 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺动脉入口 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺静脉入口 <br /> 【C】主动脉入口 <br /> 【D】上腔静脉入口 <br /> 【E】下腔静脉入口 <br />本题思路：空气进入静脉，可随血流先进入右心房， <br />再进入右心室。如空气量少，则随着心脏的收缩被右 <br />心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细 <br />血管吸收，因而损害较小；如空气量大，则空气在右 <br /> <br /> <br />心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气 <br />体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致病人死亡。 <br />4.有关输液的叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】需长期输液时，一般从远端静脉开始 <br /> 【B】需大量输液时，一般选用较大静脉 <br /> 【C】连续 24 小时输液时，应每 12 小时更换输液 <br />管 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】输入多巴胺应调节较慢的速度 <br /> 【E】颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟， <br />避免空气进入 <br />本题思路：连续 24 小时输液时，应每天更换输液 <br />管。 <br />5.1500 ml 的液体从早上 8：30 开始输注，滴系数为 <br />15，调节滴数为 75 滴／分，其输完的时间是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】12：30 <br /> 【B】13：00 <br /> 【C】13：30 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】14：00 <br /> <br /> <br /> 【E】14：30 <br />本题思路：输液时间＝输液总量×滴系数÷每分钟滴 <br />数。 <br />6.静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予 <br />的最简便措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】呼吸机加压给氧 <br /> 【B】及时与医生联系 <br /> 【C】四肢轮流用止血带结扎 <br /> 【D】使患者取端坐位，两腿下垂 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】静脉缓慢推注强心剂 <br />本题思路：协助患者端坐位，两腿下垂，以减少回心 <br />血量是输液发生肺水肿的最简便措施。 <br />7.静脉注射过程中，发现患者局部疼痛、肿胀明显， <br />试抽无回血，可能的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】静脉痉挛 <br /> 【B】针刺入过深，穿破对侧血管壁 <br /> 【C】针头斜面一半在血管外 <br /> <br /> <br /> 【D】针头斜面紧贴血管内壁 <br /> 【E】针头刺入皮下 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：静脉注射过程中，试抽无回血，说明针头 <br />斜面未在血管内或针头堵塞；另外患者局部疼痛、肿 <br />胀明显，说明部分药液溢出至皮下，未进入血管内。 <br />8.静脉注射后，下列做法不妥的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】注射后迅速拔针 <br /> 【B】注射后再次核对药物 <br /> 【C】再次询问患者有无不适 <br /> 【D】嘱患者横向按压皮肤进针点 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点 <br />本题思路：静脉注射完毕拔出针头后应嘱患者纵向按 <br />压皮肤及血管进针点。 <br />9.输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】寒战、发热、恶心、呕吐 <br /> 【B】四肢麻木、腰部剧痛、胸闷 <br /> <br /> <br /> 【C】手足抽搐、心率缓慢、出血倾向 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】呼吸困...