妇产科主治医师（妊娠诊断）模拟试卷2

<br /> <br />妇产科主治医师【妊娠诊断】模拟试卷 2 <br />(总分：92 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：32，score:64 分) <br />1.下列各胎方位的指示点，哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】LOA 一枕骨 <br /> 【B】LMA 一颏骨 <br /> 【C】ISA 一臀部 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】RSCA 一肩胛骨 <br /> 【E】ROA 一枕骨 <br />本题思路：常见错误为选 B 或选 D。错选原因主要是 <br />想当然的认为臀先露的指示点为臀部，以及对面先露 <br />和肩先露这些较少见的胎方位不熟悉所致。要点：① <br />头先露分为枕先露和面先露，其中 LOA 和 ROA 为枕先 <br />露，LMA 为面先露，先露部指示点分别为枕骨和颏 <br />骨；②臀先露的指示点不是臀部，而是骶部；③肩先 <br />露的指示点为肩胛骨，表示为 RSCA。 <br />2.胎产式是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】最先进入骨盆入口的胎儿部分 <br /> <br /> <br /> 【B】胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 <br /> 【C】胎儿身体长轴与母体长轴的关系 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】胎儿在子宫内的姿势 <br /> 【E】以上都不对 <br />本题思路：常见错误为选 B 或 D。选 B 者是混淆了胎 <br />方位与胎产式的概念。选 D 者是混淆了胎势与胎产式 <br />的概念。胎产式、胎先露、胎方位、胎势都是描述胎 <br />儿在宫内位置的概念，比较相似，容易混淆。要点： <br />①胎产式是胎儿身体长轴与母体长轴的关系，包括纵 <br />产式、横产式、斜产式三种，以纵产式为多见；②最 <br />先进入骨盆入口的胎儿部分为胎先露；胎儿先露部的 <br />指示点与母体骨盆的关系为胎方位；胎儿在子宫内的 <br />姿势为胎势。 <br />3.妊娠 28 周末，下列哪项正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】宫底高度在脐耻之间 <br /> 【B】宫底高度在脐上一横指 <br /> 【C】宫底高度在脐上三横指 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】宫底高度在剑突与脐之间 <br /> 【E】宫底高度在剑突下两横指 <br />本题思路：常见错误为选 B 或 D。选 D 者是没有注意 <br />到一般要到 32 周宫底才能达到剑突和脐之间。选 B <br />是没有注意到一般在 24 周末宫底才在脐上一横指。 <br />要点：①子宫随妊娠进展逐渐 12 增大，体检时根据 <br />宫高可大致判断妊娠周数；②正常单胎一般在 16 周 <br />末宫底在脐耻之间；24 周末宫底在脐上一横指；28 <br />周末宫底在脐上三横指；32 或 40 周入盆后宫底在剑 <br />突与脐之间；36 周末在剑突下两横指。 <br />4.头先露，胎肢体在右下腹，胎心音在右下腹近中线 <br />处。枕骨位于骨盆左后方是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】LOA <br /> 【B】LOP 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】BSL <br /> 【D】LOT <br /> 【E】RSCP <br />本题思路：常见错误为选 A 或选 D。要点：①本例为 <br />头先露，首先可以排除 C(臀先露)和 E(肩先露)；② <br /> <br /> <br />枕骨位于左后方，根据定义，可得出正确答案为 <br />LOP(枕左后)，而胎肢体在右下腹，胎心音在右下腹 <br />近中线处也符合 LOP 的诊断；③若为 LOT，枕骨应在 <br />骨盆的左前方，肢体在右下腹，而胎心在左下腹近中 <br />线处。另外 LOT，枕骨应在骨盆的左方，肢体在右下 <br />腹，而胎心在左下腹偏离中线处。 <br />5.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎方位 <br /> 【B】胎产式 <br /> 【C】胎先露 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】骨盆轴 <br /> 【E】胎体轴 <br />本题思路： <br />6.胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨盆轴 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】胎先露 <br /> 【C】胎产式 <br /> 【D】胎方位 <br /> <br /> <br /> 【E】胎体轴 <br />本题思路： <br />7.胎方位是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关 <br />系 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】胎儿顶骨与母体骨盆的关系 <br /> 【C】最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的 <br />关系 <br /> 【D】胎儿长轴与母体长轴的关系 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路： <br />8.孕妇尿妊娠试验。开始出现阳性反应，一般是在末 <br />次月经后的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】31～40 天 <br /> 【B】51～60 天 <br /> 【C】41～50 天 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】61～70 天 <br /> 【E】以上都不是 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />9.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的是 <br />...