骨外科主治医师基础知识-4

<br /> <br />骨外科主治医师基础知识-4 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：36，score:72 分) <br />1.对于纤维瘤不正确的描述是 <br />• 【A】单发 <br />• 【B】多发生于皮下 <br />• 【C】手术不完整切除不易转移 <br />• 【D】可发生在血管、肌肉及骨内 <br />• 【E】手术后易复发 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：该题是基础理论记忆题，纤维瘤多见于皮 <br />下，单发，可发生在血管、肌肉及骨内。手术切除后 <br />很少复发，即使不能完整切除也不会出现转移。 <br /> <br /> <br />2.对于神经纤维瘤正确的描述是 <br />• 【A】均不会恶变 <br />• 【B】仅来源于神经组织 <br />• 【C】可进行保守治疗 <br />• 【D】可继发骨骼畸形 <br />• 【E】边界清楚 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：神经纤维瘤是常见的良性纤维性肿瘤，可 <br />来源于皮肤、深部软组织、神经组织及骨。可压迫骨 <br />结构并可导致继发骨骼畸形如脊柱侧凸、先天性胫腓 <br />骨假关节等。边界不清楚，手术大多无法做到完整包 <br />膜外切除。有 10%恶变可能，手术是唯一选择，保守 <br />治疗无效。故选 D。 <br /> <br /> <br />3.下列不是呼吸机撤离的标准的是 <br />• 【A】临床症状稳定或改善 <br />• 【B】FiO2＜40% <br />• 【C】PaO2＞60mmHg 或 PaCO2＜50mmHg <br />• 【D】自主潮气量＞5ml/kg <br />• 【E】呼吸浅快指数＞105 bpm/L <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：呼吸浅快指数＜80 提示易于脱机，80～ <br />105 需谨慎脱机，超过 105 则难于脱机。 <br />4.动脉血压检测时常用的穿刺动脉不包括 <br />• 【A】桡动脉 <br />• 【B】股动脉 <br />• 【C】足背动脉 <br /> <br /> <br />• 【D】胫后动脉 <br />• 【E】腋动脉 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：常用的动脉血压监测包括无创及有创监 <br />测，有创监测常用的穿刺动脉包括了 ABCE 外，还包 <br />括了肱动脉。 <br />5.有关 CVP(中心静脉压)的临床意义叙述中，错误的 <br />是 <br />• 【A】CVP 主要反映右心室前负荷，其高低与血 <br />容量、静脉张力和右心功能有关 <br />• 【B】CVP 的正常值为 5～10cmH2O <br />• 【C】CVP 值＜2～5cmH2O 表明右心房充盈不足或 <br />是血容量欠佳 <br /> <br /> <br />• 【D】CVP 值 15～20cmH2O 提示右心功能不全 <br />• 【E】CVP 值超过 20cmH2O 提示左心功能不全 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：CVP 主要反映右心室前负荷，其高低与血 <br />容量、静脉张力和右心功能有关，CVP 值超过 <br />20cmH2O 能直接反映的是右心功能不全而非左心功能 <br />不全。 <br />6.有关中心静脉的测压途径，临床上常用的不包括 <br />• 【A】右颈内静脉 <br />• 【B】锁胃下静脉 <br />• 【C】贵要静脉 <br />• 【D】颈外静脉 <br />• 【E】股静脉 <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.有关低血容量性休克发生时血流动力学方面的改 <br />变，以下错误的是 <br />• 【A】HR↑ <br />• 【B】CVP 正常或↓ <br />• 【C】PAP 正常或↓ <br />• 【D】PAWP↑ <br />• 【E】CO↓ <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：低血容量性休克发生时血流动力学发生一 <br />系列改变，PAWP 反映右心室后负荷的一个指标，其 <br />值是正常或下降的，心源性休克时 PAWP 值是上升 <br />的。 <br />8.心肺脑复苏过程中低温的机制不包括 <br />• 【A】降低脑代谢 <br />• 【B】减少乳酸生成，减少酸血症 <br />• 【C】利于抑制性神经递质释放 <br />• 【D】维持离子体内平衡 <br />• 【E】减少白三烯水平和自由基，减轻脑水肿 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B...