外科学副主任医师_主任医师-2

<br /> <br />外科学副主任医师/主任医师-2 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：53，score:100 分) <br />1.关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右 <br />心房的情况，但不直接反映血容量 <br /> 【B】测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉 <br />压 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早 <br /> 【D】低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定 <br />下降 <br /> 【E】颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压 <br />的程度 <br />本题思路： <br />2.休克治疗时应用血管活性药物的目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】升高血压 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】提高组织器官的血液灌流 <br /> 【C】提高心脏前负荷 <br /> <br /> <br /> 【D】提高心脏后负荷 <br /> 【E】增加心肌收缩力 <br />本题思路： <br />3.低血容量性休克是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】失血性休克 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】过敏性休克 <br /> 【C】损伤性休克 <br /> 【D】神经性休克 <br /> 【E】感染性休克 <br />本题思路： <br />4.导致休克的原因很多，但都有一个共同点 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血压下降 <br /> 【B】脉压缩小 <br /> 【C】有效循环血量减少 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】中心静脉压下降 <br /> 【E】四肢湿冷 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】输全血 <br /> 【B】输血浆 <br /> 【C】输平衡液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】输右旋糖酐 <br /> 【E】输葡萄糖液 <br />本题思路： <br />6.导致感染性休克的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】革兰阳性菌 <br /> 【B】革兰阴性菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】链球菌感染 <br /> 【D】两者均有 <br /> 【E】两者均无 <br />本题思路： <br />7.可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】400ml <br /> 【B】600ml <br /> <br /> <br /> 【C】800ml 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】1000ml <br /> 【E】1200ml <br />本题思路： <br />8.休克病理生理变化中，有关微循环的改变，下列不 <br />正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升 <br />高 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】毛细血管前阻力增加，微循环灌流量减少 <br /> 【C】毛细血管后阻力增加，血液淤滞，静脉回流 <br />减少 <br /> 【D】血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使 <br />血小板聚集 <br /> 【E】弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重， <br />细胞坏死 <br />本题思路： <br />9.失血性休克是出血占全身血容量的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】10% <br /> <br /> <br /> 【B】15% <br /> 【C】20% 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】30% <br /> 【E】40% <br />本题思路： <br />10.各类休克的共同点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血压下降 <br /> 【B】中心静脉压下降 <br /> 【C】脉压减小 <br /> 【D】尿量减少 <br /> 【E】有效循环量减少 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />11.失血性休克的治疗主要是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】保暖 <br /> 【B】密切监测血压 <br /> 【C】留置导尿管 <br /> 【D】补充血容量，积极处理原发病 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】快速输全血 <br />本题思路： <br />12.损伤性休克早期会出现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】碱中毒 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】皮肤湿冷 <br /> 【C】血压下降 <br /> 【D】酸中毒 <br /> 【E】合并感染 <br />本题思路： <br />13.骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果 <br />不佳。此时应选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】立即手术止血 <br /> 【B】快速补充晶体 <br /> 【C】选择性血管造影、栓塞出血血管 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】立即手术止血并固定骨折 <br /> 【E】腹带压迫止血 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />14.严重损伤性休克后，首先应预防的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肾功能衰竭 <br /> 【C】急性心力衰竭 <br /> 【D】肝性脑病 <br /> 【E】急性呼吸窘迫综合征 <br />本题思路： <br />15.休克早期，尿量每小时 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】＜25ml 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】35～40ml <br /> 【C】30～35ml <br /> 【D】25～30ml <br />...