外科学副主任医师_主任医师骨外科-3

<br /> <br />外科学副主任医师/主任医师骨外科-3 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、单选题(总题数：35，score:52.50) <br />1.股骨头血运主要来源 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】股动脉 <br /> 【B】起自关节囊外动脉环的颈升动脉 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】髂内动脉 <br /> 【D】圆韧带动脉 <br /> 【E】髂股动脉 <br />本题思路： <br />2.青年男性患者，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X <br />线片显示骶髂关节模糊、间隙消失，可能的诊断是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】慢性腰扭伤 <br /> 【B】腰肌劳损 <br /> 【C】腰椎结核 <br /> 【D】腰椎间盘突出症 <br /> 【E】强直性脊柱炎 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.患者男性，50 岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近 2 <br />年，1 个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查 <br />体：神志清楚，头部活动无明显受限，第二肋以下皮 <br />肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理 <br />征(+)。X 线片显示 C4～T1 椎体后缘骨质增生，椎间 <br />隙变窄，诊断为 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】外伤性颈髓损伤 <br /> 【B】颈椎脱位 <br /> 【C】脊髓型颈椎病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】颈椎肿瘤 <br /> 【E】颈椎管内肿瘤 <br />本题思路： <br />4.关于肩锁关节脱位的特点，以下错误的是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】多见于年轻人的运动创伤 <br /> 【B】多因直接暴力致伤 <br /> 【C】严重者肩锁韧带与喙锁韧带均破裂 <br /> <br /> <br /> 【D】X 线摄片阴性，可以排除肩锁关节脱 <br />位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治 <br />疗 <br />本题思路： <br />5.肱骨骨折发生在三角肌止点以下时，骨折远端发生 <br />移位的方向通常是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】内上方 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】外上方 <br /> 【C】内下方 <br /> 【D】外下方 <br /> 【E】没有明显移位 <br />本题思路： <br />6.关于典型的脊髓半切综合征，以下描述错误的是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】同侧受伤节段以下肌张力增高 <br /> 【B】同侧受伤节段以下病理征(+) <br /> 【C】同侧受伤节段以下腱反射亢进 <br /> 【D】同侧受伤节段以下肌力减退甚至瘫痪 <br /> <br /> <br /> 【E】同侧受伤节段以下痛温觉丧失 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.NEER 的肱骨近段四部分骨折分型中，移位的标准 <br />是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】骨折块相对肱骨头移位＞0.5cm 或成角＞ <br />30° <br /> 【B】骨折块相对肱骨头移位＞0.5cm 或成角＞ <br />45° <br /> 【C】骨折块相对肱骨头移位＞1.0cm 或成角＞ <br />30° <br /> 【D】骨折块相对肱骨头移位＞1.0cm 或成角＞ <br />45° 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】骨折块相对肱骨头移位 1.0cm 或成角 35° <br />本题思路： <br />8.从生物力学角度来看，采用钢板固定尺骨鹰嘴时， <br />钢板放置最为理想的位置是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】外侧 <br /> <br /> <br /> 【B】内侧 <br /> 【C】后侧 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】内外侧双钢板 <br /> 【E】后外侧 <br />本题思路： <br />9.患者男性，双下肢无力、行走不稳 1 年，查体双股 <br />部中段以下皮肤针刺觉减退，右胫前肌肌力减弱，双 <br />膝腱反射减弱，双下肢病理征阳性。患者可能的病变 <br />部位是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】颈椎 <br /> 【B】腰椎 <br /> 【C】中胸椎 <br /> 【D】胸腰段 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】上胸椎 <br />本题思路： <br />10.患者男性，14 岁，左肱骨髁上骨折已行手法复 <br />位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察 <br />是否有骨筋膜间隔综合征，要特别注意以下哪项 <br />【score:1.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】桡动脉搏动是否消失 <br /> 【B】手和前臂的皮肤、温度及颜色 <br /> 【C】患肢肿胀程度 <br /> 【D】有无感觉障碍 <br /> 【E】患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍， <br />伸指时是否加剧疼痛 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />11.关于特发性脊柱侧凸的治疗原则，不正确的是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】观察 <br /> 【B】支具 <br /> 【C】手术 <br /> 【D】石膏 <br /> 【E】理疗 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />12.先天性脊柱侧后凸畸形常伴的病理改变，不包括 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】脊柱脊髓裂、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系综合 <br />征 <br /> 【B】皮下脂肪瘤和血管瘤 <br /> <br /> <br /> ...