外科学副主任医师_主任医师骨外科-5

<br /> <br />外科学副主任医师/主任医师骨外科-5 <br />(总分：99.99，做题时间：90 分钟) <br />一、单选题(总题数：35，score:52.50) <br />1.有关正中神经的叙述，正确的是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现 <br />为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪 <br /> 【B】正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较 <br />表浅，易于损伤 <br /> 【C】正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经 <br />损伤时影响大 <br /> 【D】支配 1，2 蚓状肌与 1，2 骨间肌 <br /> 【E】单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功 <br />能，拿东西时易掉，无实物感 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />2.下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断 <br />裂 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】关节造影 <br /> <br /> <br /> 【B】膝关节 X 线片 <br /> 【C】CT <br /> 【D】Lachman 试验 <br /> 【E】抽屉试验 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.患者男性，28 岁，腰背痛 10 年，开始时腰骶部疼 <br />痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出 <br />症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸 <br />形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。 <br />查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas <br />征(+)，床边试验(+)，血液检查 RF(-)，HLA- <br />B27(+)，ASO 200 U，ESR 54mm/小时。初步诊断应首 <br />先考虑 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】类风湿性关节炎 <br /> 【B】DISH 病 <br /> 【C】强直性脊柱炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】脊柱结核 <br /> 【E】肥大性脊柱炎 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />4.患者女性，42 岁，有 RA 病史，右膝关节肿胀疼 <br />痛，经风湿免疫科治疗半年，无好转。查体：右膝关 <br />节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度 5°～ <br />110°。X 线显示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方 <br />法是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】患肢石膏制动 <br /> 【B】关节内注射皮质激素 <br /> 【C】继续内科保守治疗 <br /> 【D】滑膜切除术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】人工全膝关节置换术 <br />本题思路： <br />5.股骨上 1/3 骨折，骨折近端因肌肉收缩，X 线上的 <br />移位方向为 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】屈曲外展 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】内收 <br /> 【C】向外成角 <br /> 【D】向后成角 <br /> 【E】嵌插 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />6.造成髌骨横行骨折的原因可能是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】间接暴力 <br /> 【B】肌肉拉力 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】积累劳损 <br /> 【D】直接暴力 <br /> 【E】骨骼疾病 <br />本题思路： <br />7.关于肩周炎，下列哪项不对 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】好发于 50 岁左右的人 <br /> 【B】好发于经常写字的人 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】主要表现为肩痛及活动障碍 <br /> 【D】本病能自愈 <br /> 【E】局封常有效 <br />本题思路： <br />8.在骨肿瘤的实验室检查中，下列哪项是错误的 <br />【score:1.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】广泛溶骨性的转移或骨破坏，血清钙常升高 <br /> 【B】成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高 <br /> 【C】前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高 <br /> 【D】浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高 <br /> 【E】血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿 <br />瘤 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.患者男性，40 岁，汽车撞伤后左侧股部肿胀、疼 <br />痛，功能障碍。X 线片显示左股骨远侧 1/3 骨折，远 <br />侧骨折端向后倾倒。造成此种骨折移位的主要因素是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】暴力的方向 <br /> 【B】身体的重量 <br /> 【C】暴力的大小 <br /> 【D】肌肉的牵拉力 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】摔倒的体位 <br />本题思路： <br />10.膝关节旋转挤压试验(+)是下列哪一种疾病的重要 <br />体征 <br />【score:1.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】膝关节交叉韧带损伤 <br /> 【B】膝关节滑膜炎 <br /> 【C】膝关节半月板损伤 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】膝关节侧副韧带损伤 <br /> 【E】以上都不正确 <br />本题思路： <br />11.腰椎管狭窄症的典型临床表现是 <br />【score:1.50】 <br /> 【A】平地行走时出现间歇性跛行 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】腰痛 <br /> 【C】骑自行车时无症状 <br /> 【D】上楼梯抬腿吃力 <br /> 【E】腿痛 <br />本题思路： <br />12.腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切 <br />【score:1.50】...