医学考试-心内科主治医师基础知识-7-1

<br /> <br />心内科主治医师基础知识-7-1 <br />(总分：44 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：44，score:44 分) <br />1.下列不会引起吞咽困难的疾病是 <br />A．风湿性二尖瓣狭窄 <br />B．糖尿病 <br />C．食管癌 <br />D．皮肌炎 <br />E．食管贲门失弛缓症 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表 <br />现的自身免疫性结缔组织病。以受累皮肤(面颈部、 <br />眼周等部位)淡紫红色水肿性红斑，肌痛、肌无力等 <br /> <br /> <br />为主要临床特征。病变也可累及全身其他脏器，只侵 <br />犯肌肉而无皮肤损害者，称为多发性肌炎，侵犯食管 <br />肌肉可出现吞咽困难。而糖尿病不会导致该症状。 <br />2.Cushing 病发生机制是 <br />A．垂体性 ACTH 分泌过多所致 <br />B．长期大量服糖皮质激素所致 <br />C．肾上腺腺瘤所致 <br />D．小细胞性肺癌所致 <br />E．嗜铬细胞瘤 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：Cushing 综合征为各种病因造成肾上腺分 <br />泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称。 <br /> <br /> <br />多见于垂体性 ACTH 分泌过多所致，称为 Cushing <br />病。 <br />3.地方性斑疹伤寒的主要传染源是 <br />A．病人 <br />B．牛 <br />C．家鼠 <br />D．马 <br />E．体虱 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.有关慢性胰腺炎的描述错误的是 <br />A．腹痛为最突出的症状 <br />B．极少数可能转变为胰腺癌 <br /> <br /> <br />C．胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部 <br />D．高血钙、高血脂均可导致慢性胰腺炎 <br />E．胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因而西方国 <br />家则与嗜酒有关 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰头部。 <br />5.临床上抗癫痫药物应用的原则是 <br />A．低剂量，间歇静脉用药 <br />B．大剂量、长期口服药治疗 <br />C．按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药 <br />D．按痫性发作的类型选择药物，短期用药，症状控 <br />制后及时停药 <br />E．长期规则用药，注意肝功能等 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：按痫性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗 <br />的重要内容，抗癫痫主张足量用药，而非大量，且除 <br />癫痫持续状态外，以口服给药为主。 <br />6.关于人类免疫缺陷病毒的特点，以下不正确的是 <br />A．全球流行的主要毒株是 HIV-1 型 <br />B．HIV 对外界抵抗力低，对热敏感 <br />C．为单链 RNA 病毒，属于反转录病毒科 <br />D．产生抗体多为中和抗体 <br />E．主要感染 CD+ <br />4T 淋巴细胞 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.患者，男性，71 岁，早晨起床突然发现口角歪 <br />斜。查体发现双侧额纹对称，眼睑无下垂，右侧鼻唇 <br />沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其面瘫是 <br />A．右侧中枢性面瘫 <br />B．左侧中枢性面瘫 <br />C．右侧周围性面瘫 <br />D．左侧周围性面瘫 <br />E．双侧周围性面瘫 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：中枢性面瘫，临床表现为颜面上部的肌肉 <br />并不瘫痪。 <br />8.医院获得性肺炎最常见的致病菌为 <br />A．革兰阴性杆菌 <br />B．白色葡萄球菌 <br />C．铜绿假单胞菌 <br />D．白色念珠菌 <br />E．军团菌 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.将血糖 mmol/L 转换为 mg/dl 的换算系数是乘以 <br />A．25 <br />B．22 <br />C．18 <br />D．14 <br />E．10 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.诊断亚临床肝性脑病最可靠的检查方法是 <br />A．脑电图 <br />B．血氨测定 <br />C．诱发电位 <br />D．头颅 CT 检查 <br /> <br /> <br />E．数字连接试验 ...