医学考试-心血管内科学模拟题2018年(4)

<br /> <br />心血管内科学模拟题 2018 年(4) <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、以下每道考题有 5 个备选答案，每题至少有 2 <br />个正确答案。(总题数：11，score:33 分) <br />1.急性肾衰竭的主要临床表现是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】水、电解质和酸碱平衡紊乱 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】严重贫血 <br /> 【C】血肌酐和尿素氮升高 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】肾性骨营养不良症 <br /> 【E】全身各系统并发症 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />2.下列哪种措施可以改善心衰患者的长期预后 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】地高辛 <br /> 【B】螺内酯 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】ACEI 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】多巴胺 <br /> 【E】β受体阻滞剂 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.下列哪些支持三度房室传导阻滞 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】心房与心室活动各自独立 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】心房率快于心室率 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】心室起搏点通常在阻滞部位稍下方 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【D】三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给 <br />予起搏治疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】阿托品适用于阻滞位于房室结的患者 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.应用洋地黄治疗心功能不全的主要机制是 <br />• 【A】抑制心肌细胞膜 Na+-K+-ATP 酶，增强细胞 <br />内钙离子浓度，增强心肌收缩 <br /> <br /> <br />• 【B】扩张冠状动脉，增加心肌供血而使心肌收 <br />缩力增强 <br />• 【C】减慢过速的心室率，延长心室舒张期，使 <br />回心血量增加 <br />• 【D】直接作用于周围血管，降低阻力使搏量增 <br />加 <br />• 【E】兴奋迷走神经，对抗心衰时交感神经兴奋 <br />作用 <br /> <br />【score:3 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸 <br />困难，不能平卧伴发绀、咳粉红色泡沫痰。查体： <br />BP150/88mmHg，听诊双肺满布干、湿啰音，心率 140 <br /> <br /> <br />次/分，律绝对不齐，以下哪些治疗是正确的 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】美托洛尔 <br /> 【B】硝酸酯类药物静滴 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】呋塞米静脉缓推 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】洋地黄 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】多巴酚丁胺 <br />本题思路： <br />6.以下哪些不是急性与慢性心脏压塞的主要区别 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】体循环静脉淤血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】第一心音亢进 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】脉压变大 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】奇脉 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】动脉收缩压急剧下降 <br />本题思路： <br />7.下列疾病中会引起肺静压升高的是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】急性心肌梗死 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】心肌炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】感染性内膜炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】乳头肌或腱索断裂 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】左心房黏液瘤 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】合并冠心病心绞痛一一普萘洛尔静脉注 <br />射 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】合并预激综合征&mdash;&mdash;维拉帕米静脉注射 <br /> 【C】合并洋地黄中毒&mdash;&mdash;电复律 <br /> 【D】合并休克&mdash;&mdash;普鲁卡因酰胺静脉注射 <br /> 【E】合并心肌病心衰者&mdash;&mdash;胺碘酮静脉注 <br />射 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.在选择实验室或其他检查时应注意 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】检查的灵敏度和特异性 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】安全性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】成本与效果分析 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】检查的时机 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】检查的意义 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.下列哪几项与 Graham-Steell 杂音无关 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】肺循环高压 <br /> 【B】二尖瓣关闭不全 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】主动脉瓣关闭...