医学考试-心血管内科学-1

<br /> <br />心血管内科学-1 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：25，score:25 分) <br />1.一患者 3 小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少， <br />脉细弱，PCWP 与左室舒张末期压力均明显增高。为 <br />早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法 <br />A．尿激酶溶栓治疗 <br />B．急诊冠脉旁路移植术 <br />C．大量输液补充血容量 <br />D．主动脉内气囊反搏 <br />E．经皮腔内冠状动脉成形术 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.心电图上诊断Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的依据是 <br />A．P 波与 QRS 波群无关 <br />B．PR 间期恒定不变 <br />C．PR 间期逐次延长伴 QRS 波漏搏 <br />D．3:2 房室传导阻滞 <br />E．QRS 波群正常 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.诊断心律失常最主要的检查方法 <br />A．心音图 <br />B．心电图 <br />C．超声心动图 <br />D．心电图运动实验 <br /> <br /> <br />E．心电图信号平均技术 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.除哪一项外其余均是心梗的并发症 <br />A．心脏破裂 <br />B．乳头肌断裂或功能不全 <br />C．栓塞 <br />D．主动脉瓣狭窄 <br />E．室壁瘤 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.患者，男，50 岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫 <br />痰，测其血压 26.4/13.6kPa (198/102mmHg)应选何 <br />药 <br />A．异丙肾上腺素 <br />B．硝普钠 <br />C．利血平 <br />D．洛贝林 <br />E．卡托普利 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.患者，女，70 岁，5 年前经超声心动图诊断为扩张 <br />型心肌病，平时无症状，该患者应长期使用 <br />A．地高辛 <br />B．速尿 <br />C．硝酸盐 <br />D．螺内酯 <br />E．β 受体阻滞剂 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.采用刺激迷走神经的方法可以治疗的心律失常是 <br />A．心房扑动 <br /> <br /> <br />B．心房颤动 <br />C．窦性心律不齐 <br />D．阵发性室上性心动过速 <br />E．阵发性室性心动过速 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.一患者急剧持续胸痛，血 CPK 明显增高，心率 120 <br />次/分，律齐。以下哪种药物在其病后长期应用可改 <br />善病人预后 <br />A．利多卡因 <br />B．美托洛尔 <br />C．维拉帕米 <br />D．异山梨酯 <br /> <br /> <br />E．双嘧达莫 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.溶栓治疗最严重的并发症是 <br />A．胃肠道出血 <br />B．颅内出血 <br />C．腹膜后出血 <br />D．变态反应 <br />E．皮肤出血点、瘀斑 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.下列继发性高血压，哪种临床最常见 <br />A．慢性肾脏病 <br />B．原发性醛固酮增多症 <br />C．主动脉狭窄 <br />D．肾血管性高血压 <br />E．嗜铬细胞瘤 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />11.急性心肌梗死 24 小时内发生急性左心功能不全的 <br />处理，下列哪项不适宜 <br />A．应用吗啡 <br />B．速尿 <br />C．多巴酚丁胺 <br />D．硝普钠静脉点滴 <br />E．快速洋地黄化 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />12.高血压患者，心脏 B 超示室间隔与左心室后壁之 <br />比达 1:4。选用何种药物最佳 <br />A．依那普利 <br />B．氢氯噻嗪 <br /> <br /> <br />C．阿替洛尔 <br />D．维拉帕米 <br />E．吲哒帕胺 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：...