医学考试-心血管内科学-5

<br /> <br />心血管内科学-5 <br />(总分：99.96，做题时间：90 分钟) <br />一、单选题(总题数：26，score:26 分) <br />1.男性患者，65 岁，间断咳嗽、咳痰 15 年，活动后 <br />心慌、气短 3 年。近 5 天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋 <br />气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要 <br />的是______ <br />• 【A】应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能 <br />• 【B】祛痰、止咳、平喘 <br />• 【C】应用利尿剂消除下肢水肿 <br />• 【D】静点酚妥拉明以减轻心脏负荷 <br />• 【E】应用有效抗生素控制肺部感染 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />2.男性，35 岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼 <br />吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已经过处理，正接受人工 <br />气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染， <br />针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要 <br />______ <br />• 【A】吸痰 <br />• 【B】隔离 <br />• 【C】空气消毒 <br />• 【D】地板、墙壁消毒 <br />• 【E】严格无菌操作、器械的消毒灭菌 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.容易形成空洞的肺癌是______ <br />• 【A】肺泡细胞癌 <br />• 【B】未分化癌 <br />• 【C】腺癌 <br />• 【D】鳞状上皮细胞癌 <br />• 【E】小细胞癌 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.男性，60 岁，刺激性咳嗽 3 周，呈高调金属音， <br />抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼 <br />样，向右上肢内侧放射，患者吸烟 20 年，每天 10 <br />支。应考虑下列哪一种情况______ <br />• 【A】肺癌转移到肋骨 <br /> <br /> <br />• 【B】肺癌压迫肋间神经 <br />• 【C】Pancoast 癌 <br />• 【D】类癌综合征 <br />• 【E】肺癌引起的神经肌肉综合征 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.女性，67 岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双 <br />上肢水肿 1 个月，有吸烟史；查体：胸前部淤血、静 <br />脉曲张，双上肢水肿，双下肢无水肿。考虑为下列哪 <br />一种情况______ <br />• 【A】肝硬化(失代偿期) <br />• 【B】Horner 综合征 <br />• 【C】上腔静脉阻塞综合征 <br /> <br /> <br />• 【D】心功能不全 <br />• 【E】慢性肾功能不全(尿毒症期) <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.下列肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术______ <br />• 【A】肺性骨关节病 <br />• 【B】血性胸腔积液 <br />• 【C】声嘶 <br />• 【D】上半身静脉扩张 <br />• 【E】锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.慢性支气管炎时，出现最早的异常改变是下列哪项 <br />______ <br />• 【A】最大呼气流速容量曲线减低 <br />• 【B】肺部干湿啰音 <br />• 【C】X 线片肺纹理增粗、紊乱 <br />• 【D】气促 <br />• 【E】阻塞性通气功能障碍 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />8.呼气性呼吸困难见于______ <br />• 【A】急性喉炎 <br />• 【B】阻塞性肺气肿 <br />• 【C】气管异物 <br />• 【D】老年性肺气肿 <br />• 【E】肺不张 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义 <br />的是______ <br />• 【A】少尿，水肿 <br />• 【B】缺氧与高碳酸血症 <br /> <br /> <br />• 【C】剑突下心尖搏动与三尖瓣区收缩期杂音 <br />• 【D】静脉压明显升高 <br />• 【E】颈静脉充盈与右肋下肝肿大 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10....