医学考试-心血管内科学模拟题2018年(3)

<br /> <br />心血管内科学模拟题 2018 年(3) <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、以下每道考题有 5 个备选答案，请选择 1 个最 <br />佳答案。(总题数：35，score:87.50) <br />1.关于心脏后负荷，下面哪项叙述是错误的 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】高血压可导致左心室后负荷增加 <br /> 【B】指心脏收缩时所遇到的负荷 <br /> 【C】又称压力负荷 <br /> 【D】肺动脉高压可导致右心室后负荷增加 <br /> 【E】决定心肌收缩的初长度 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />2.对非 ST 段抬高心肌梗死诊断价值最大的实验室指 <br />标是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】肌酸激酶 <br /> 【B】肌钙蛋白 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】天门冬氨酸氨基转移酶 <br /> 【D】丙氨酸氨基转移酶 <br /> <br /> <br /> 【E】肌红蛋白 <br />本题思路： <br />3.男性，25 岁，因心悸气短 2 年，发热 2 个月就 <br />诊，查体：T37.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状 <br />指，心率 100 次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉 <br />瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下 1cm，Hb70g/L， <br />尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】上呼吸道感染 <br /> 【B】风湿活动 <br /> 【C】心肌炎 <br /> 【D】结缔组织疾病 <br /> 【E】风湿性心脏病合并感染性心内膜炎 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是 <br />错误的 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】尿毒症性心肌病变 <br /> 【B】高血压 <br /> <br /> <br /> 【C】心包积液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】严重贫血 <br /> 【E】水钠潴留 <br />本题思路： <br />5.下列哪项适合治疗胃切除术后引起的缺铁性贫血 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】糖皮质激素 <br /> 【B】脾切除术 <br /> 【C】右旋糖酐铁注射 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】雄激素 <br /> 【E】输血 <br />本题思路： <br />6.男性，40 岁。血压 180/100mmHg，经服硝苯地平及 <br />血管紧张素转换酶抑制剂治疗 2 周后，血压降至 <br />120/80mmHg，关于停药问题应是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】可以停服降压药 <br /> 【B】停药后血压增高再服 <br /> <br /> <br /> 【C】继续服药，在数月期间如血压保持稳定后， <br />再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表 <br />明需长期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】为避免血压下降过低，应停药，待症状出现 <br />时恢复用药 <br /> 【E】立即减少药物剂量 <br />本题思路： <br />7.慢性肺淤血 X 线的特征性表现为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】两肺门呈蝴蝶样阴影 <br /> 【B】肺门血管影增强 <br /> 【C】主动脉弓突出 <br /> 【D】Kerley B 线 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】心脏两侧扩大 <br />本题思路： <br />8.男性，67 岁，3 周来晕厥发作 5 次，拟诊为阿斯综 <br />合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】完全性左束支传导阻滞 <br /> 【B】完全性右束支传导阻滞 <br /> <br /> <br /> 【C】三度房室传导阻滞 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】心房颤动 <br /> 【E】阵发性室上性心动过速 <br />本题思路： <br />9.下列周围体征中多见于急性感染性心内膜炎的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】皮肤和黏膜的淤点 <br /> 【B】甲床下线状出血 <br /> 【C】Osler 小结 <br /> 【D】Janeway 损害 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】杵状指(趾) <br />本题思路： <br />10.传统的心血管疾病的危险因素不包括 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】高血压 <br /> 【B】高尿酸血症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】高低密度脂蛋白胆固醇血症 <br /> 【D】吸烟 <br /> 【E】糖耐量异常 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />11.女性，55 岁，突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率 <br />快，听不清有无杂音，过去病史不详。应选用何药 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】哌替啶(度冷丁) <br /> 【B】异丙肾上腺素 <br /> 【C】肾上腺素 <br /> 【D】氨茶碱 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】毛花苷 C(西地兰) <br />本题思路： <br />12.男性，55 岁，高血压病史 10 年，吸烟史 20 年， <br />每天 20 支。血压水平为 165/105mmHg，伴有左心室 <br />肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】高血压 2 级，中度危险 <br /> 【B】高血压 2 级，高度危险 <br /> 【C】高血压 3 级，高度危险 <br /> 【D】高...