医学考试-心血管内科学-17

<br /> <br />心血管内科学-17 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、以下每道考题有 5 个备选答案，请选择 1 个最 <br />佳答案。(总题数：35，score:87.50) <br />1.有关颈静脉怒张正确的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】正常人坐位或平卧时颈外静脉显露 <br /> 【B】颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下 <br />2/3 以内 <br /> 【C】提示左心房压力升高 <br /> 【D】提示右心房压力升高 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】常见于肺水肿 <br />本题思路： <br />2.男性，24 岁，心慌气短 1 年，心电图检查发现心 <br />房颤动，首先需要排除的疾病是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】房间隔缺损 <br /> 【B】风湿性心脏病二尖瓣狭窄 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】结核性心包炎 <br /> 【D】冠心病 <br /> 【E】甲状腺功能低下 <br />本题思路： <br />3.男性，20 岁，低热 5 天，右胸痛，深呼吸加剧， <br />查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能 <br />的诊断为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】流行性胸痛 <br /> 【B】纤维素性胸膜炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肋间神经痛 <br /> 【D】中等量胸腔积液 <br /> 【E】肺炎球菌肺炎 <br />本题思路： <br />4.提示左心室衰竭的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】奇脉 <br /> 【B】迟脉 <br /> 【C】无脉 <br /> 【D】交替脉 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】水冲脉 <br />本题思路： <br />5.有关心前区震颤正确的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】常见于二尖瓣关闭不全 <br /> 【B】常见于主动脉瓣关闭不全 <br /> 【C】震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时 <br />产生的涡流所致 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相 <br /> 【E】可分为收缩期震颤、舒张期震颤 <br />本题思路： <br />6.下列哪项引起左心室压力负荷过重 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】高血压 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】二尖瓣关闭不全 <br /> 【C】主动脉瓣关闭不全 <br /> 【D】甲状腺功能亢进 <br /> 【E】贫血 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.男性，32 岁。10 年来阵发性心悸，每次心悸突然 <br />发作，持续半小时至 3 小时不等，此次发作持续半小 <br />时而来就诊。检查：血压 90/60mmHg，心率 200 次/ <br />分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)，估计此次心律 <br />失常最可能的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】2:1 心房扑动 <br /> 【B】阵发性室性心动过速 <br /> 【C】窦性心动过速 <br /> 【D】阵发性室上性心动过速 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】心房纤颤 <br />本题思路： <br />8.男性，59 岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查 <br />BP90/65mmHg，心率 41 次/分，律齐，最可能的心律 <br />失常是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】心房纤颤 <br /> 【B】房性期前收缩 <br /> 【C】室性心动过速 <br /> <br /> <br /> 【D】三度房室传导阻滞 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】完全右束支传导阻滞 <br />本题思路： <br />9.抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】取下肢下垂坐位 <br /> 【B】静脉注射毛花苷 C <br /> 【C】低流量间断给氧 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】静脉注射呋塞米 <br /> 【E】安慰患者，稳定情绪 <br />本题思路： <br />10.关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】临床症状出现较晚 <br /> 【B】狭窄加重时，常引起心绞痛 <br /> 【C】可出现细迟脉 <br /> 【D】狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕 <br /> <br /> <br /> 【E】心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音 <br />增强，可有舒张期叹气样杂音 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />11.关于高血压的诊断叙述正确的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】收缩压＞140mmHg，即诊断为高血压 <br /> 【B】舒张压＞90mmHg，即诊断为高血压 <br /> 【C】收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg， <br />即诊断为高血压 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准 <br /> 【E】高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血 <br />压平均值为依据 <br />本题思路： <br />12.男性，26 岁，血压 220/120mmHg，下列哪项表现 <br />对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】有高血压家族史 <br /> 【B】眼底可见动脉交叉受压 <br /> <br /> <br /> 【C】上腹部可闻连续高调杂音 【此项为本...