医学考试-心血管内科学-13

<br /> <br />心血管内科学-13 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、以下每道考题有 5 个备选答案，请选择 1 个最 <br />佳答案。(总题数：35，score:87.50) <br />1.目前最常用的病毒分离方法 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】组织培养 <br /> 【B】动物接种 <br /> 【C】鸡胚接种 <br /> 【D】细胞培养 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】以上都不对 <br />本题思路： <br />2.患者因腹泻、呕吐而入院，心电图表现是：ST 段 <br />水平压低，T 波倒置，U 波增高，最可能的病因是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】低血钠 <br /> 【B】低血钾 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】洋地黄中毒 <br /> 【D】高血钾 <br /> 【E】高血钙 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.原发扩张型心肌病中错误的描述是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】一侧或双侧心腔扩大 <br /> 【B】有收缩性心力衰竭 <br /> 【C】部分有遗传倾向 <br /> 【D】预后较好 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】常合并有心律失常 <br />本题思路： <br />4.无二尖瓣狭窄时 PCWP 不能反映的指标是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】肺静脉压 <br /> 【B】肺动脉压 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肺毛细血管压 <br /> 【D】左心房压 <br /> 【E】左心室舒张末压 <br />本题思路： <br />5.下列哪项最能说明心功能进入失代偿期 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】心率增快 <br /> <br /> <br /> 【B】心肌肥厚与心脏扩大 <br /> 【C】心排血量下降 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】有效血容量增加 <br /> 【E】心脏收缩力增强 <br />本题思路： <br />6.男性，45 岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解， <br />运动平板试验阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌 <br />桥，下列哪项不正确 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】主要应用硝酸酯类药物治疗 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】可以有典型的劳力性胸痛 <br /> 【C】β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝 <br />死 <br /> 【D】可以手术分离受压的冠状动脉 <br /> 【E】严重病例可以考虑搭桥治疗 <br />本题思路： <br />7.哪种疾病不会出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】主动脉瓣关闭不全 <br /> <br /> <br /> 【B】左心房黏液瘤 <br /> 【C】扩张型心肌病 <br /> 【D】肺动脉瓣狭窄 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】重度贫血 <br />本题思路： <br />8.踝动脉压和肱动脉压的比值小于 0.5，表示 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】下肢动脉严重狭窄 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】上肢动脉严重狭窄 <br /> 【C】上肢动脉轻度狭窄 <br /> 【D】上、下肢动脉均严重狭窄 <br /> 【E】下肢动脉轻度狭窄 <br />本题思路： <br />9.男性，45 岁，心悸、气促半年，加重 1 个月。查 <br />体：发绀，血压 18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率 <br />118 次/分，心尖区第一心音减弱，闻及 S 3 、S 4 ， <br />P 2 亢进，心尖区有收缩期吹风样杂音，心界扩大。 <br />给予强心、利尿、扩血管治疗后，症状好转，心界明 <br /> <br /> <br />显缩小。其最可能的诊断是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】高血压心脏病 <br /> 【B】风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】扩张型心肌病 <br /> 【D】肥厚型心肌病 <br /> 【E】冠心病心力衰竭型 <br />本题思路： <br />10.缺铁性贫血的预后取决于 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】铁剂应用时间的长短 <br /> 【B】影响铁剂吸收因素的有无 <br /> 【C】铁剂应用途径 <br /> 【D】原发病是否能够治疗彻底 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】铁剂用量大小 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />11.主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最 <br />佳的治疗方案为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】积极内科保守治疗 <br /> 【B】急诊手术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗 <br /> 【D】Ⅲ型方考虑手术治疗 <br /> 【E】有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗 <br />本题思路： <br />12.下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】剧烈运动 <br /> 【B】洋地黄 <br /> 【C】持重 <br /> 【D】β受体阻滞剂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】高血压 <br />本题思路： <br />13.高血压患者并发糖尿病不宜应用 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】肼屈嗪 <br /> <br /> <br /> 【B】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】硝苯地平 <br /> 【D】卡托普利 <br /> 【E】维拉帕米 <br />本题思路： <br />14....