内科学专业知识模拟试卷7

<br /> <br />内科学专业知识模拟试卷 7 <br />(总分：200 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：65，score:130 分) <br />1.肺源性心脏病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】液体入量不足 <br /> 【B】代谢性酸中毒时，尿钾排出增多 <br /> 【C】肾上腺皮质激素过量 <br /> 【D】低氧血症 <br /> 【E】排钾性利尿药使用不当 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路：利尿药应用后易出现低钾、低氯性碱中 <br />毒。 <br />2.确诊冠心病最有价值的检查 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】放射性核素心肌检查 <br /> 【B】心电图 ST 段压低 T 波倒置 <br /> 【C】动态心电图显示缺血性 ST-T 改变 <br /> 【D】选择性冠脉造影 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】超声心动图示左心室后壁运动减弱 <br /> <br /> <br />本题思路：冠状动脉造影可发现各支动脉狭窄病变的 <br />部位并估计程度。是诊断冠心病最佳的方法。 <br />3.关于心脏压塞的体征，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】颈静脉怒张 <br /> 【B】奇脉 <br /> 【C】脉压变小，伴明显心动过速 <br /> 【D】吸气时收缩压下降＞10mmHg <br /> 【E】呼吸＞20 次／分 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：E 不是心脏压塞的典型体征。 <br />4.隐性感染的特征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】引起明显的临床症状 <br /> 【B】引起明显的组织损伤 <br /> 【C】可将病原体完全清除 <br /> 【D】均将成为显性感染 <br /> 【E】可发生特异性免疫反应 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.首选用脾切除术治疗而且疗效最佳的血液病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】自身免疫性溶血性贫血 <br /> 【B】遗传性球形细胞增多症 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】海洋性贫血 <br /> 【D】特发性血小板减少性紫癜 <br /> 【E】原发性骨髓纤维化症 <br />本题思路：脾切除对遗传性球形细胞增多症有显著疗 <br />效，持续多年的黄疸和贫血在手术后大都很快消失。 <br />6.关于微小病变型肾病的描述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】绝大多数患者对激素治疗不敏感 <br /> 【B】发病多缓慢，常以水肿为最初表现 <br /> 【C】光镜下肾小球无明显病变 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】电镜下肾小球无明显病变 <br /> 【E】不需药物治疗 <br /> <br /> <br />本题思路：微小病变型肾病光镜，肾小球基本正常； <br />电镜，肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致 <br />密物；免疫荧光阴性。 <br />7.心力衰竭患者卧床休息，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】卧床主要减轻心脏前负荷 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】应强调卧床直至心衰临床表现完全消失 <br /> 【C】有利于减慢心率，增加冠状动脉供血 <br /> 【D】有利于增强利尿药的作用 <br /> 【E】可减少发生肺栓塞的概率 <br />本题思路：控制体力活动，降低心脏的负荷，卧床休 <br />息后症状好转，但不能完全消失，长期卧床容易发生 <br />静脉血栓。 <br />8.以下激素是通过 G 蛋白耦联受体发挥其生物效应的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】雌激素 <br /> 【B】GH <br /> <br /> <br /> 【C】促肾上腺皮质激素 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】甲状腺激素 <br /> 【E】类固醇 <br />本题思路：通过 G 蛋白耦联受体发挥其生物效应的有 <br />以下几种激素：黄体生成素、促肾上腺皮质激素、促 <br />甲状腺激素等。 <br />9.有关 AVP 的分泌以下正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】下丘脑视上核细胞分泌，受上级神经元细胞 <br />调控 <br /> 【B】下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受血钠浓 <br />度和血容量调节 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，通过垂体 <br />门脉系统输送到垂体前叶储存 <br /> 【D】脑室旁核神经细胞分泌为主，经神经轴突输 <br />送到垂体后叶储存 <br /> 【E】由垂体后叶神经细胞分泌并储存 <br />本题思路：AVP 是由下丘脑视上核及室旁核分泌，受 <br />血钠浓度和血容量影响。 <br /> <br /> <br />10.常引起分离性感觉障碍的病变部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】丘脑外侧核 <br /> 【B】丘脑内侧核 <br /> 【C】脊髓灰质前联合 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】脊神经后根 <br /> 【E】内囊后肢 <br />本题思路：脊髓灰质前联合损伤引起对称性分离性感 <br />觉障碍。 <br />11.造成血液透析患者出现淀粉样变的物质是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】甲状旁...