医学考试-中医内科学专业知识-7

<br /> <br />中医内科学专业知识-7 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：47，score:100 分) <br />1.确诊冠心病最有价值的检查 <br />• 【A】X 线检查左室增大 <br />• 【B】心电图 ST 段压低 T 波倒置 <br />• 【C】运动试验阳性 <br />• 【D】选择性冠脉造影 <br />• 【E】超声心动图示，左室后壁运动减弱 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 冠状动脉造影可发现各支动脉狭 <br />窄病变的部位并估计程度。是诊断冠心病最佳的方 <br />法。 <br /> <br /> <br />2.胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生 <br />的机制是 <br />• 【A】营养不良，血浆蛋白浓度降低 <br />• 【B】心源性肝硬化 <br />• 【C】胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加 <br />• 【D】胸膜脏层和壁层静脉回流受阻 <br />• 【E】钠、水潴留 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 心力衰竭时发生胸腔积液主要与 <br />体静脉和肺静脉压同时升高及胸膜毛细血管通透性增 <br />加有关。 <br />3.窦性心动过缓，心率不低于 50 次/分，常采用的措 <br />施是 <br /> <br /> <br />• 【A】不需治疗 <br />• 【B】口服麻黄素 <br />• 【C】皮下注射阿托品 <br />• 【D】含服异丙肾上腺素 <br />• 【E】静滴去甲肾上腺素 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是 <br />• 【A】肝脏缩小，质地变硬 <br />• 【B】肝脏弥漫纤维化 <br />• 【C】假小叶和再生结节形成 <br />• 【D】肝细胞坏死 <br />• 【E】汇管区炎细胞浸润 <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.有关急性肾小球肾炎的实验室检查，错误的是 <br />• 【A】尿常规检查见红细胞 <br />• 【B】血沉不增快 <br />• 【C】正色素，正细胞贫血 <br />• 【D】部分患者免疫复合物阳性 <br />• 【E】重度患者出现稀释性低钠血症 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射，但左侧不 <br />出现间接反应，说明病变可能在 <br />• 【A】右三叉神经 <br />• 【B】左三叉神经 <br />• 【C】右面神经 <br />• 【D】左面神经 <br />• 【E】骨骼肌萎缩 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 左侧面神经支配左侧眨眼动作。 <br />7.关于 OGTT 哪项正确 <br /> <br /> <br />• 【A】试验前应严格限制糖类入量 <br />• 【B】空腹至少 4 小时方可进行试验 <br />• 【C】口服 50～75g 葡萄糖 <br />• 【D】葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整 <br />• 【E】2 次空腹血糖≥7.0mmol/L 时不必进行此项 <br />试验即可诊断糖尿病 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] OGTT 试验前 3 天需摄入足够热量 <br />的糖类，空腹时间不少于 10 小时，口服 75g 葡萄 <br />糖，采用 100g 葡萄糖溶于 300ml 水中。 <br />8.肺源性心脏病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是 <br />• 【A】液体入量不足 <br />• 【B】代谢性酸中毒时，尿钾排出增多 <br /> <br /> <br />• 【C】肾上腺皮质激素过量 <br />• 【D】大量葡萄糖输入 <br />• 【E】排钾性利尿药使用不当 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 利尿药应用后易出现低钾、低氯 <br />性碱中毒。 <br />9.治疗 ARDS 应用保护性通气策略的原则是 <br />• 【A】应用合适的潮气量，维持 PaCO2 在正常水 <br />平 <br />• 【B】应用小潮气量，选择&ldquo;最佳 PEEP&rdquo; <br />• 【C】用较低的潮气量，防止过度通气 <br />• 【D】吸入纯氧 <br />• 【E】用反比...