呼吸内科学-5

<br /> <br />呼吸内科学-5 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、单选题 (总题数：35，score:35 分) <br />1.有关 ARDS 的病理生理，下列哪项不正确 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴 <br />留 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺间质水肿 <br /> 【C】肺泡群萎陷 <br /> 【D】通气/血流比值失调 <br /> 【E】肺微血管壁通透性增加 <br />本题思路： <br />2.哑铃状的双极影是下列哪种疾病的 X 影像 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】肺脓肿 <br /> 【B】结节病 <br /> 【C】原发综合征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肺癌 <br /> 【E】错构瘤 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.皮肤感染引起继发性肺脓肿的发生途径是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】误吸 <br /> 【B】局部支气管阻塞 <br /> 【C】下呼吸道病原菌定植 <br /> 【D】肺邻近器官感染侵袭 <br /> 【E】血行播散 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.侵袭性肺真菌病的分级诊断标准不包括 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】微生物学检查 <br /> 【B】胸部 CT 示双肺大片实变阴影 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】组织病理学 <br /> 【D】临床特征 <br /> 【E】危险因素 <br />本题思路： <br />5.Goodpasture 综合征的定义是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】硅沉着病(原称矽肺)伴类风湿关节炎 <br /> <br /> <br /> 【B】肾小球肾炎伴肺出血 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】吸入胃液所引起的肺浸润 <br /> 【D】单纯性嗜酸性粒细胞肺部浸润 <br /> 【E】硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及 <br />两侧肺门淋巴结肿大 <br />本题思路： <br />6.提示通气不足，造成呼吸性酸中毒，肺通气量范围 <br />应 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】＜7L/分 <br /> 【B】＜3L/分 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】＜4L/分 <br /> 【D】＜6L/分 <br /> 【E】＜1L/分 <br />本题思路： <br />7.辅助通气用于 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】急性心源性肺水肿 <br /> 【B】COPD 的有创一无创序贯机械通气 <br /> <br /> <br /> 【C】有一定自主呼吸但不能满足需要者 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【D】有自主呼吸或自主呼吸微弱者 <br /> 【E】COPD 早期 <br />本题思路： <br />8.近年来人类最关注的高致病性禽流感病毒是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】H1N1 <br /> 【B】H9N1 <br /> 【C】H3N1 <br /> 【D】H5N1 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】H7N1 <br />本题思路： <br />9.肺部 HRCT 表现为胸膜下多发小透亮灶，可见壁但 <br />很薄，少许透亮灶直径＞1cm，病变分布以两上肺尤 <br />其是肺尖部为主，最可能的影像诊断是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】支气管扩张 <br /> 【B】朗格汉斯组织细胞增生症 <br /> 【C】间隔旁型肺气肿 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】特发性肺间质纤维化 <br /> 【E】小叶中心型肺气肿 <br />本题思路： <br />10.肺心病慢性呼吸衰竭患者，气管切开辅助呼吸， <br />动脉血气分析结果：pH 7.42，PaO 2 <br />10kPa(75mmHg)，PaCO 2 3.8kPa(28.5mmHg)， <br />18.3mmol/L，BE&mdash;5.3mmol/L。其结果应考虑是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】正常血气分析 <br /> 【B】呼吸性酸中毒(代偿) <br /> 【C】呼吸性酸中毒(失代偿) <br /> 【D】呼吸性碱中毒(代偿) 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】代谢性碱中毒 <br />本题思路： <br />11.迟发型哮喘反应(LAR)的发病时间，一般是在吸入 <br />变应原后 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】3 小时左右发病，一般持续 1 天 <br /> 【B】8 小时左右发病，一般持续数天 <br /> <br /> <br /> 【C】24 小时左右发病，一般持续数周 <br /> 【D】4 小时左右发病，一般持续数天 <br /> 【E】6 小时左右发病，一般持续数天 【此项为 <br />本题正确答案】 <br />本题思路： <br />12.慢性呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留时，采用氧疗 <br />的给氧浓度正确的是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】＜25% <br /> 【B】＜35% 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】＜45% <br /> 【D】＜55% <br /> 【E】＜65% <br />本题思路： <br />13.关于 Wegener 肉芽肿，错误的是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】上呼吸道以及肺可见肉芽肿性病变 <br /> 【B】以坏死性肾小球肾炎为特征 <br /> 【C】胸部 X 线检查，肺野可见多发小结节影 <br /> <br /> <br /> 【D】大部分患者有血小板减少 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】c-ANCA 常阳性 <br />本题思路： <br />14.可...