中西医结合妇科学（综合）-试卷7

<br /> <br />中西医结合妇科学【综合】-试卷 7 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：16，score:32 分) <br />1.关于羊水过少的诊治正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】羊水量少于 100ml 可做诊断 <br /> 【B】可给予解痉、扩容治疗 <br /> 【C】妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】阴道分娩比剖宫产更安全 <br /> 【E】无论胎儿是否畸形均应剖宫产终止妊娠 <br />本题思路：孕足月除外胎儿畸形后以剖宫产更安全。 <br />妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗，以缓解脐带受压等。 <br />妊娠晚期羊水量少于 300ml 为诊断标准。 <br />2.胎儿生长受限与以下哪些因素无关 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】孕妇年龄及营养状况 <br /> 【B】孕妇慢性高血压或肾炎等疾病 <br /> 【C】孕妇骨盆狭小或胎先露异常 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】胎儿可能有先天性畸形 <br /> 【E】胎儿可能代谢功能不良 <br />本题思路：胎儿生长受限包括母婴双方的原因，分为 <br />内因性均称型、外因性不均称型、外因性均称型，为 <br />围产儿死亡的第二大原因。本题除 C 项外，与其他几 <br />项均有关。 <br />3.母儿血型不合的诊断，以下哪项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】孕妇有早产、死胎病史 <br /> 【B】新生儿的表现有贫血、水肿、肝脾增大 <br /> 【C】新生儿的表现有病理性黄疸 <br /> 【D】孕妇血型为 O 型，配偶血型非 O 型 <br /> 【E】母儿血型不合在 ABO 血型少于 Rh 血型 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路：母儿血型不合根据孕妇的不良产史、夫妇 <br />血型、病儿的临床表现等不难诊断。ABO 血型不合大 <br />大多于 Rh 血型不合。 <br />4.关于高危妊娠的描述，以下哪项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高危妊娠几乎包括所有病理产科 <br /> <br /> <br /> 【B】确定孕龄对处理高危妊娠很有价值 <br /> 【C】妊娠图可反映产妇及胎儿情况 <br /> 【D】胎儿心电图在胎儿监护项目中没有价 <br />值 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】NST 和 OCT 可预测胎儿宫内储备能力 <br />本题思路：高危妊娠几乎包括所有危害母儿健康的病 <br />理产科。诊断依据包括：病史、体格检查、特殊检 <br />查，主要包括：孕龄评估、妊娠图、胎盘功能检查、 <br />胎儿成熟度检查、胎儿电子监测、胎儿心电图、羊膜 <br />镜、胎儿畸形的检查等。 <br />5.关于高危妊娠的产科处理，以下哪项正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】应静脉点滴多种氨基酸增加营养 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【B】应绝对卧床休息，预防早产 <br /> 【C】应持续吸氧，预防胎儿窘迫 <br /> 【D】一经确诊，应及时终止妊娠 <br /> 【E】终止妊娠的方法以剖宫产为宜 <br />本题思路：处理原则：增加营养，可静脉点滴葡萄 <br />糖、维生素 C、氨基酸等；应左侧卧位休息，增加子 <br /> <br /> <br />宫胎盘血流，但不必绝对卧床。应间断吸氧。终止妊 <br />娠的时间和方法应取决于孕周、孕妇病情、胎位及骨 <br />盆、胎儿成熟度、胎盘功能等，不宜只选择剖宫产。 <br />6.妊娠期早期心衰的体征，以下哪项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】轻微活动后出现胸闷、气急及心悸感 <br /> 【B】休息时呼吸大于 16 次／分 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】休息时心率大于 110 次／分 <br /> 【D】夜间常感胸闷，需坐起呼吸 <br /> 【E】肺底出现少量持续湿性哕音 <br />本题思路：B 项应该是休息时呼吸大于 20 次／分， <br />其余各项均为早期心衰的体征。 <br />7.妊娠合并心脏病的妊娠期处理，以下哪项不合适 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】孕期适当休息，避免过劳 <br /> 【B】妊娠 20 周后建议每周检查一次 <br /> 【C】孕中晚期常规给予铁制剂，及早预防和治疗 <br />贫血 <br /> <br /> <br /> 【D】孕晚期常规给予抗生素，积极预防上呼吸道 <br />感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】有早期心衰的孕妇，给予地高辛治疗 <br />本题思路：除 D 项外均正确，应积极防治上呼吸道感 <br />染，抗生素适于治疗，不用于常规预防。另外，如因 <br />心功能不良不适于妊娠者，应在妊娠 12 周内行人工 <br />流产；若有心衰，应控制心衰后终止妊娠。 <br />8.糖尿病对孕妇和胎儿的影响，不包括以下哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染 <br /> 【B】糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高 <br /> 【C】糖尿病孕妇的胎...