中西医结合妇科学（综合）-试卷19

<br /> <br />中西医结合妇科学【综合】-试卷 19 <br />(总分：54 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A2 型题(总题数：5，score:10 分) <br />1.患者，女，28 岁，已婚。停经 50 天，下腹痛，阴 <br />道少量出血 2 天，腰酸腹坠，舌淡红苔薄白，脉滑。 <br />检查子宫大小与停经月份相符，宫口未开，尿妊娠试 <br />验(+)。应首先考虑的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】异位妊娠 <br /> 【B】过期流产 <br /> 【C】不全流产 <br /> 【D】先兆流产 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】难免流产 <br />本题思路： <br />2.初产妇，33 岁，4l 周妊娠，产前检查均正常。自 <br />觉胎动减少 1 天收入院。查体：血压 110／75mmHg， <br />宫高 35cm，腹围 100cm，胎位 LOA，胎头先露，胎心 <br />率为 120 次／min。不提示胎儿窘迫的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎儿头皮血 PH7．2 <br /> <br /> <br /> 【B】OCT 重度变异减速 <br /> 【C】NST 有反应型 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】OCT 频发晚期减速 <br /> 【E】胎心率基线 120～110 次／分 <br />本题思路： <br />3.患者，女，50 岁。因外阴瘙痒 1 月余就诊，首先 <br />考虑的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】外阴阴道炎 <br /> 【B】外阴鳞状上皮增生 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】外阴癌 <br /> 【D】外阴硬化性苔藓 <br /> 【E】药物过敏或化学品刺激 <br />本题思路： <br />4.患者，女，35 岁，已婚。半年前出现阴道分泌物 <br />增多，并伴有性交后出血，妇科检查：宫颈中度糜 <br />烂，颗糙状，接触性出血(+)。宫颈细胞学检查：轻 <br />度炎症。首选治疗措施是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】中药治疗 <br /> 【B】手术切除子宫 <br /> 【C】口服抗生素 <br /> 【D】物理治疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】局部外敷中药制剂 <br />本题思路： <br />5.患者，女，46 岁，已婚。经闭 8 个月，白带清稀 <br />量多，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，腰膝酸软， <br />小便清长，大便溏薄，舌淡苔薄，脉沉细无力。妇科 <br />检查无异常。诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】围绝经期综合征，肾阳虚证 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】围绝经期综合征，肾阴虚证 <br /> 【C】围绝经期综合征，‘肾阴阳两虚证 <br /> 【D】闭经，肾阴阳两虚证 <br /> 【E】闭经，肾阴虚证 <br />本题思路：患者已至绝经年龄，出现闭经并见肾阳虚 <br />衰，脏腑失于温养的症状，舌脉亦为肾阳虚之象，故 <br />诊断为围绝经期综合征，肾阳虚证。 <br /> <br /> <br />二、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) <br />6.骨盆底的组成，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖 <br />隔 <br /> 【B】盆膈由肛提肌及其筋膜组成，是支托盆内脏 <br />器的最主要成分 <br /> 【C】尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成 <br /> 【D】会阴体不属于盆底的组成部分 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【E】骨盆底外层包括肛门外括约肌 <br />本题思路：盆底结构主要由三部分组织构成： ①韧 <br />带或具有韧带作用的组织； ②肌肉和筋膜，主要是 <br />提肛肌、膀胱阴道筋膜和直肠阴道筋膜； ③软组织 <br />附着物，如会阴体。这些组织在盆底的主体结构中互 <br />为独立又相互牵连，使盆底构成坚固的网，以承受来 <br />自腹腔和盆腔的抗力。一旦某一部分发生变化，不但 <br />这一部分抗力差，整个盆底的抗力都会受到影响。如 <br />产伤，绝经后组织萎缩，都是使这一底盘上网状结构 <br />失去抗力的重要原因。 <br /> <br /> <br />7.关于子宫，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】成年的子宫长 7～8cm，宽 4～5cm，厚 4～ <br />5cm <br /> 【B】子宫体与子宫颈的比例，成年人为 1：2 <br /> 【C】已产妇的子宫颈外口是圆形的 <br /> 【D】子宫峡部的上端是组织学内口 <br /> 【E】子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子 <br />宫峡部 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.右卵巢动脉来自 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】髂内动脉 <br /> 【B】髂外动脉 <br /> 【C】肾动脉 <br /> 【D】髂总动脉 <br /> 【E】腹主动脉 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：右卵巢动脉自腹主动脉发出。左卵巢动脉 <br />可来自腹主动脉，也可来自左肾动脉。 <br /> <br /> <br />9.产生周期性变化不受性激素影响的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】输卵管粘膜 <br /> 【B】宫颈粘膜 <br /> 【C】子宫内膜 <br /> 【D】阴道上皮细胞 <br /> ...