口腔执业医师（综合练习）模拟试卷13

<br /> <br />口腔执业医师【综合练习】模拟试卷 13 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.右心衰竭时水肿形成的主要机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血浆胶体渗透压降低 <br /> 【B】小动脉壁通透性增高 <br /> 【C】毛细血管内静水压升高 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】黏多糖在组织间隙内沉积 <br /> 【E】淋巴液回流受阻 <br />本题思路：右心衰竭时，静脉回流受阻，毛细血管血 <br />压升高，引起组织水肿。 <br />2.下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿 <br />诊断的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】酸溶血试验(Ham 试验)阳性 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】抗人球蛋白试验(Coombs 试验)阳性 <br /> 【C】红细胞脆性试验脆性增高 <br /> <br /> <br /> 【D】血红蛋白电泳异常 <br /> 【E】高铁血红蛋白还原试验阳性 <br />本题思路：各种溶血性贫血的检查包括如下内容。 <br />(1)红细胞膜缺陷：红细胞脆性试验脆性增高常提示 <br />遗传性球形细胞增多症，酸溶血试验(Ham 试验)、蔗 <br />糖水试验和 Rous(含铁血黄素)试验阳性见于 PNH。 <br />(2)红细胞酶缺陷：高铁血红蛋白还原试验的还原率 <br />＜75％，支持 G-6-PD 缺乏症的诊断，自身溶血试验 <br />葡萄糖不能纠正和丙酮酸激酶(PK)荧光点试验阳性提 <br />示 PK 缺乏症。 (3)血红蛋白异常：血红蛋白电泳、 <br />抗碱血红蛋白测定和异丙醇沉淀试验等有助于鉴别各 <br />种血红蛋白异常。 (4)免疫性溶血：抗人球蛋白试验 <br />(Coombs 试验)阳性、冷凝集素效价增高等有助于各 <br />种自身免疫性溶血性贫血的诊断。 <br />3.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脾大 <br /> 【B】牙龈出血 <br /> 【C】黄疸 <br /> 【D】水肿 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】肝掌 <br />本题思路： <br />4.肝呈弥漫性肿大、质软，常见的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝淤血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】脂肪肝 <br /> 【C】肝脓肿 <br /> 【D】肝囊肿 <br /> 【E】慢性肝炎慢性萎缩性胃体胃炎 <br />本题思路： <br />5.引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支气管平滑肌痉挛 <br /> 【B】炎性细胞浸润 <br /> 【C】黏液栓形成 <br /> 【D】气道壁重建 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】气道黏膜水肿 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />6.患者，女性，50 岁，两颊黏膜黑色素沉着就诊， <br />并伴有体重减轻、衰弱无力和血压下降，诊断可能是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Albright 综合征 <br /> 【B】慢性肾上腺皮质功能减退症 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】Paget 病 <br /> 【D】库欣综合征 <br /> 【E】甲状旁腺功能减退症 <br />本题思路： <br />7.患者，男性，36 岁，慢性肾炎多年。近来出现恶 <br />心，呕吐。呼吸深而快。血尿素氮 20mmol／L(55mg <br />／dl)，肌酐 450μmol／L(5mg／dl)，血 pH7．25， <br />HCO 3 － 20mmol／L。该肾功能处于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】正常期 <br /> 【B】代偿期 <br /> 【C】失代偿期 <br /> 【D】衰竭期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】终末期 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />8.用于胃食管反流诊断性治疗的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多潘立酮 <br /> 【B】枸橼酸铋钾 <br /> 【C】奥美拉唑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】铝碳酸镁 <br /> 【E】雷尼替丁 <br />本题思路：胃食管反流的诊断：由于 24 小时食管 pH <br />监测需要一定仪器设备且为侵入性检查，常难于在临 <br />床常规应用。因此，临床上对疑诊为本病而内镜检查 <br />阴性患者常用质子泵抑制剂(PPI)做试验性治疗(如奥 <br />美拉唑每次 20mg，每天 2 次，连用 7～14 天)，如有 <br />明显效果，本病诊断一般可成立。 <br />9.行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标 <br />志的是其 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃前支 <br /> 【B】胃后支 <br /> 【C】肝胆支 <br /> <br /> <br /> 【D】&ldquo;鸦爪&rdquo;支 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】腹腔支 <br />本题思路：迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入 <br />胃窦，临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标 <br />志。高选择性迷走神经切断术又称胃近端迷走神经切 <br />断术或壁细胞迷走神经切断术。手术设计切断支配胃 <br />近端、胃底、胃体壁细胞的迷走神经，消除了胃酸分 <br />泌，保留支配胃窦部与远端...