口腔执业医师（综合练习）模拟试卷5

<br /> <br />口腔执业医师【综合练习】模拟试卷 5 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.不符合慢性肺心病心电图表现的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】电轴右偏 <br /> 【B】SV 1 +RV 5 ≥1．05mV 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】右束支传导阻滞 <br /> 【D】V 1 和 V 2 导联出现 QS 波 <br /> 【E】肺型 P 波 <br />本题思路：心电图检查主要表现有右心室肥大改变， <br />如电轴右偏、颌面平均电轴≥+90°、重度顺钟向转 <br />位、RV 1 +SV 5 ≥1．05mV 及肺型 P 波。也可见右束 <br />支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断慢性肺心病的 <br />参考条件。在 V 1 、V 2 甚至延至 V 3 ，可出现酷似 <br />陈旧性心肌梗死图形的 Qs 波，应注意鉴别。超声心 <br />动图检查：通过测定右心室流出道内径(≥30mm)，右 <br />心室内径(≥20mm)、右心室前壁的厚度、右心室内径 <br /> <br /> <br />比值(＜2)、右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大 <br />等指标，可诊断慢性肺心病。 <br />2.协助诊断肾挫伤，首要的检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血肌酐 <br /> 【B】尿常规 <br /> 【C】静脉尿路造影 <br /> 【D】腹部 CT 平扫 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】血细胞比容 <br />本题思路：肾挫伤损伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀 <br />斑和(或)包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整。损伤 <br />涉及肾集合系统时可有少量血尿。一般症状轻微，可 <br />以自愈。有选择地应用以下检查。 ①B 超：能提示 <br />肾损伤的部位和程度，有无包膜下和肾周血肿、尿外 <br />渗，其他器官损伤及对侧肾等情况。须注意肾蒂血管 <br />情况，如肾动静脉的血沉等。 ②CT：可清晰显示肾 <br />皮质裂伤、尿外渗和血肿范围，显示无活力的肾组 <br />织，并可了解与周围组织和腹腔内其他脏器的关系， <br />为首选检查。 ③排泄性尿路造影：使用大剂量造影 <br />剂作静脉推注造影，可发现造影剂排泄减少，肾、腰 <br /> <br /> <br />大肌影消失，脊柱侧突以及造影剂外渗等。可评价肾 <br />损伤的范围和程度。 ④动脉造影：适宜于排泄性尿 <br />路造影未能提供肾损伤的部位和程度，尤其是伤侧肾 <br />未显影，作选择性肾动脉造影可显示肾动脉和肾实质 <br />损伤情况。若伤侧肾动脉完全梗阻，表示为外伤性血 <br />栓形成，宜紧急施行手术。有持久性血尿者，做动脉 <br />造影可以了解有无肾动静脉炎或创伤性肾动脉瘤，同 <br />时可对肾损伤处行超选择性血管栓塞，以达到止血的 <br />目的。逆行肾盂造影易招致感染，不宜应用。 <br />3.关于慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列叙述不 <br />正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】呼吸音减低 <br /> 【B】呼气相延长，呼气相哮鸣音 <br /> 【C】心音遥远 <br /> 【D】胸膜摩擦音 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】桶状胸 <br />本题思路： <br />4.隐性黄疸时，血中胆红素浓度为 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】＜17μmol／L <br /> 【B】＞17μmol／L，＜34μmol／L 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】＞34μmol／L <br /> 【D】＞17μmol／L，＜24μmol／L <br /> 【E】＞24μmol／L <br />本题思路： <br />5.过敏性紫癜哪种类型病情最为严重 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹型 <br /> 【B】单纯型 <br /> 【C】关节型 <br /> 【D】肾型 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】混合型 <br />本题思路： <br />6.患者，女，18 岁，牙龈自发性出血，牙龈增生肿 <br />大，龈缘处有坏死。骨髓象见大量异常白细胞。诊断 <br />可能 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】白血病 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】再生障碍性贫血 <br /> 【C】血小板减少性紫癜 <br /> 【D】血友病 <br /> 【E】粒细胞减少症 <br />本题思路： <br />7.患者，女性，35 岁，明显的黄疸和瘙痒 1 个月 <br />余，伴轻度乏力和食欲减退。血清丙氨酸氨基转移酶 <br />(ALT)轻度异常，AKP、GGT、血清胆固醇均明显升 <br />高，应考虑为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】黄疸型肝炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】瘀胆型肝炎 <br /> 【C】原发性肝癌 <br /> 【D】钩端螺旋体病 <br /> 【E】胆汁型肝硬化 <br />本题思路： <br />8.发生应激性溃疡最常见的部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】十二指肠降部 <br /> 【B】食管 <br /> <br /> <br /> 【C】口腔 <br /> 【D】空肠 <br /> 【E】胃 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：胃肠黏膜缺血导致黏膜微循环障...