口腔执业医师（综合练习）模拟试卷27

<br /> <br />口腔执业医师【综合练习】模拟试卷 27 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) <br />A．36cmB．40cmC．46cmD．50cmE．56cm【score:4 <br />分】 <br />(1).出生时新生儿身长平均是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).1 岁时小儿的头围约是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />A．5 周 B．10 周 C．20 周 D．30 周 E．40 周 <br />【score:4 分】 <br />(1).T 细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能 <br />力的胎龄是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).淋巴结发育起始的胎龄是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />二、 A1/A2 型题(总题数：24，score:48 分) <br />1.原发性肝癌肝内传播最主要的途径是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】经淋巴管 <br /> 【B】经肝静脉 <br /> 【C】直接侵犯 <br /> 【D】经肝动脉 <br /> 【E】经门静脉 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肝癌转移途径为： (1)肝内转移。肝癌最 <br />早在肝内转移，易侵犯门静脉及分支并形成癌栓，脱 <br />落后在肝内引起多发性转移灶。如门静脉干支有癌栓 <br />阻塞，可引起或加重原有门静脉高压，形成顽固性腹 <br />水。 (2)肝外转移。 ①血行转移：最常见的转移部 <br />位为肺，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经右心达肺 <br />动脉，在肺内形成转移灶。尚可引起胸、肾上腺、肾 <br />及骨等部位的转移。 ②淋巴转移：转移至肝门淋巴 <br />结最为常见，也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上 <br />淋巴结。 ③种植转移：少见，从肝表面脱落的癌细 <br />胞可种植在腹膜、横膈、盆腔等处，引起血性腹水、 <br />胸水。女性可有卵巢转移癌。 <br />2.确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗 ANA 抗体 <br /> <br /> <br /> 【B】抗 SSB 抗体 <br /> 【C】抗 RNP 抗体 <br /> 【D】抗 SSA 抗体 <br /> 【E】抗 dsDNA 抗体 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：系统性红斑狼疮常见而且有用的自身抗体 <br />依次为抗核抗体谱、抗磷脂抗体和抗组织细胞抗体。 <br />(1)抗核抗体谱出现在 SLE 的有抗核抗体(ANA)、抗双 <br />链：DNA(dsDNA)抗体、抗 ENA(可提取核抗原)抗体。 <br />①ANA：见于几乎所有的 SLE 患者，由于它特异性 <br />低，它的阳性不能作为 SLE 与其他结缔组织病的鉴 <br />别。 ②抗 ds-DNA 抗体：诊断 SLE 的标记抗体之一， <br />多出现在 SLE 的活动期，抗 dsDNA 抗体的含量与疾病 <br />活动性密切相关。 ③抗 ENA 抗体谱：是一组临床意 <br />义不相同的抗体。 抗 Sm 抗体：诊断 SLE 的标记抗体 <br />之一。特异性 99％，但敏感性仅 25％，有助于早期 <br />和不典型患者的诊断或回顾性诊断，它与病情活动性 <br />不相关。 抗 RNP 抗体：阳性率 40％，对 SLE 诊断特 <br />异性不高，往往与 SLE 的雷诺现象和肌炎相关。 抗 <br />SSA(Ro)抗体：往往出现在 SCLE、SLE 合并干燥综合 <br />征时有诊断意义。有抗 SSA(Ro)抗体的母亲所产婴儿 <br /> <br /> <br />易患新生儿红斑狼疮综合征。 抗 SSB(La)抗体：其 <br />临床意义与抗 SSA 抗体相同，但阳性率低于抗 <br />SSA(Ro)抗体。 抗 rRNP 抗体：血清中出现本抗体代 <br />表 SLE 的活动，同时往往提示有 NP-SLE 或其他重要 <br />内脏的损害。 (2)抗磷脂抗体包括抗心磷脂抗体、狼 <br />疮抗凝物、梅毒血清试验假阳性等对自身不同磷脂成 <br />分的自身抗体。结合其特异的临床表现可诊断是否合 <br />并有继发性 APS。 (3)抗组织细胞抗体抗红细胞膜抗 <br />体，现以 Coombs 试验测得。抗血小板相关抗体导致 <br />血小板减少，抗神经元抗体多见于 NP-SLE。 (4)其 <br />他有少数的患者血清出现 RF 和抗中性粒细胞胞浆抗 <br />体。 <br />3.临床表现为牙龈出血并伴有骨骼病变的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】烟酸缺乏症 <br /> 【B】维生素 B 2 缺乏症 <br /> 【C】维生素 C 缺乏症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】缺铁性贫血 <br /> 【E】粒细胞缺乏症 <br />...