临床执业医师（病理学）-试卷18

<br /> <br />临床执业医师【病理学】-试卷 18 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.不属于肉芽肿性炎病变的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】伤寒小结 <br /> 【B】结核结节 <br /> 【C】肺肉质变 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】慢性虫卵结节 <br /> 【E】Aschoff 小体 <br />本题思路：属于慢性肉芽肿性炎症的疾病有结核病、 <br />麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病 <br />和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。 <br />2.高血压病脑出血最多见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】基底节 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】脑桥 <br /> 【C】小脑 <br /> 【D】大脑白质 <br /> 【E】脑干 <br /> <br /> <br />本题思路：高血压病脑出血最多见于基底节。 <br />3.胃溃疡最少见的并发症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】癌变 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】呕血 <br /> 【C】幽门梗阻 <br /> 【D】穿孔 <br /> 【E】黑便 <br />本题思路：胃溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门 <br />梗阻，少数胃溃疡可以癌变，十二指肠溃疡不癌变， <br />而出血和黑便是由出血导致。 <br />4.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺不张 <br /> 【B】肺纤维化 <br /> 【C】支气管扩张 <br /> 【D】气胸 <br /> 【E】肺气肿 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生， <br />引起细支气管不完全阻塞，吸气时空气尚易进入肺 <br /> <br /> <br />泡，但呼气时支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困 <br />难，使肺内储气量增加而致肺气肿。 <br />5.单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张 <br />的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左心室 <br /> 【B】右心室 <br /> 【C】左心房 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】左房、左室同时发生 <br /> 【E】左房、右室同时发生 <br />本题思路：单纯性二尖瓣狭窄时，左心房内血液流入 <br />左心室时受阻，导致左心房内压力增加，发生代偿性 <br />肥大和扩张，如果病情继续发展，会导致肺动脉高 <br />压，从而引起右心室肥大。 <br />6.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾小球脏层细胞和中性粒细胞 <br /> 【B】肾小球壁层细胞和系膜细胞 <br /> 【C】肾小球系膜细胞和基质 <br /> <br /> <br /> 【D】肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增 <br />生 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肾小球各种细胞均有较明显增生 <br />本题思路：弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的 <br />细胞主要是肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增 <br />生。 <br />7.宫颈癌最常见的转移途径是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】直接蔓延 <br /> 【B】子宫颈旁淋巴结 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】血道 <br /> 【D】腹腔淋巴结 <br /> 【E】种植性转移 <br />本题思路：宫颈癌最常见的转移途径是直接蔓延和淋 <br />巴道转移，血道转移少见。 <br />8.关于动脉栓塞的描述，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】栓子多为肺源性 <br /> 【B】栓子多为心源性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】栓子多为血管源性 <br /> <br /> <br /> 【D】栓子多来自动脉穿刺损伤处 <br /> 【E】栓塞部位上肢较下肢多见 <br />本题思路：心源性动脉栓塞，如心房颤动时由于心房 <br />失去有效收缩，易形成附壁血栓，左心房的血栓脱落 <br />后会进入左心室继而进人体循环造成动脉栓塞，而右 <br />心房的血栓脱落后会进入肺循环造成肺栓塞。 <br />9.湿性坏疽常发生在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑、脾、肝 <br /> 【B】脑、肠、子宫 <br /> 【C】肺、肠、肝 <br /> 【D】肺、肾、脑 <br /> 【E】肺、肠、子宫 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功 <br />能障碍有关 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高尔基体 <br /> 【B】内质网 <br /> 【C】溶酶体 <br /> <br /> <br /> 【D】线粒体 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】核糖体 <br />本题思路：在急性感染、缺氧、毒素等有害因素作用 <br />下，线粒体结构受损，能量生成减少，造成细胞膜的 <br />钠泵功能障碍，导致钠水潴留，形成细胞水肿。 <br />11.肉芽组织的组成是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】毛细血管和弹力纤维 <br /> 【B】小动脉和成纤维细胞 <br /> 【C】毛细血管和胶原纤维 <br /> 【D】成纤维细胞和小静脉 <br /> 【E】毛细血管和成纤维细...