临床执业医师（病理学）-试卷17

<br /> <br />临床执业医师【病理学】-试卷 17 <br />(总分：68 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.炎症的本质主要是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】以损伤为主的反应 <br /> 【B】局部组织发生变质、渗出、增生 <br /> 【C】局部组织的血管反应 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】局部出现红、肿、热、痛和功能障碍 <br /> 【E】以防御为主的病理过程 <br />本题思路：炎症的定义为具有血管系统的活体组织对 <br />损伤因子所发生的防御反应。只有当生物进化到具有 <br />血管时才能发生以血管反应为主要特征同时又保留了 <br />吞噬和清除反应的复杂炎症现象，因此，从进化角度 <br />看血管反应是炎症过程的中心环节。红、肿、热、痛 <br />和功能障碍是炎症的局部临床特征；变质、渗出、增 <br />生是炎症的局部基本病理变化。 <br />2.不属于癌前病变的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】黏膜白斑 <br /> 【B】溃疡性结肠炎 <br /> 【C】十二指肠溃疡 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】乳腺导管上皮乳头状瘤样增生 <br /> 【E】家族性腺瘤性肠息肉病 <br />本题思路：癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性 <br />的病变，如长期存在即有可能转变为癌，因此早期发 <br />现与及时治愈癌前病变对肿瘤的预防具有重要的实际 <br />意义。常见的癌前病变有以下几种：黏膜白斑，慢性 <br />子宫颈炎伴子宫颈糜烂，乳腺增生性纤维囊性变，结 <br />肠直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡，慢 <br />性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。十二指肠 <br />溃疡不恶变。 <br />3.只有一个开口的病理性盲管称为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】窦道 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】糜烂 <br /> 【C】溃疡 <br /> 【D】瘘管 <br /> 【E】空洞 <br /> <br /> <br />本题思路：由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管 <br />称为窦道，两端开口的通道样坏死性缺损称为瘘管。 <br />4.不属于肉瘤的特征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】间质结缔组织少 <br /> 【B】瘤细胞呈巢状 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】多经血行转移 <br /> 【D】切面呈鱼肉状 <br /> 【E】瘤组织内血管丰富 <br />本题思路：来源于间叶组织(包括纤维结缔组织、脂 <br />肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤 <br />统称为肉瘤，肉瘤体积常较大．质软，切面多呈灰红 <br />色，均质性，湿润，外观多呈鱼肉状，肉瘤易发生出 <br />血坏死，囊性变等继发性改变，镜下肉瘤细胞大多弥 <br />漫排列，不形成细胞巢，与间质分界不清，网状纤维 <br />染色可见肉瘤细胞间存在网状纤维。 <br />5.恶性卵巢瘤出现胸水、腹水的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】浆液性囊腺瘤 <br /> 【B】黏液性囊腺瘤 <br /> <br /> <br /> 【C】间皮瘤 <br /> 【D】纤维瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】皮样囊肿 <br />本题思路：纤维瘤的一个重要临床特点是易出现腹 <br />水。 <br />6.膀胱癌组织类型是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】鳞状细胞癌 <br /> 【B】内翻乳头状瘤 <br /> 【C】膀胱腺癌 <br /> 【D】基底细胞癌 <br /> 【E】移行细胞癌 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：膀胱癌组织类型是移行细胞癌。 <br />7.绒癌首先转移的部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝 <br /> 【B】肾 <br /> 【C】脑 <br /> 【D】肺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】心 <br /> <br /> <br />本题思路：绒癌首先转移的部位是肺。 <br />8.小叶性肺炎病变属于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】卡他性炎 <br /> 【B】纤维蛋白性炎 <br /> 【C】肉芽肿性炎 <br /> 【D】化脓性炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】浆液性炎 <br />本题思路：小叶性肺炎为化脓性炎。 <br />9.不属于原发性高血压基本病理变化的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】细动脉硬化 <br /> 【B】肌型动脉肥厚 <br /> 【C】肾小球萎缩、纤维化及玻璃样变 <br /> 【D】小动脉和细动脉发生玻璃样变 <br /> 【E】肉芽肿 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：风湿性心肌炎表现为典型的风湿性肉芽 <br />肿，可导致心功能不全。A、B、C、D 均为高血压基 <br />本病理改变。 <br /> <br /> <br />10.癌与肉瘤的主要区别是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】发生的部位不同 <br /> 【B】肿瘤的分化程度不同 <br /> 【C】肿瘤的质地不同 <br /> 【D】发生的年龄不同 <br /> 【E】组织来源不同 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：恶性肿瘤按其组织来源不同分为癌和肉 <br />瘤。癌为上皮组织来源的恶...