医学考试-胸心外科学(一)-2

<br /> <br />胸心外科学(一)-2 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.应及时开胸探查的是 <br />• A．严重闭合性气胸 <br />• B．开放性气胸 <br />• C．张力性气胸 <br />• D．进行性血胸 <br />• E．多根多处肋骨骨折 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.经皮穿刺肺活检，最适用于下列哪种情况 <br />• A．身体状况较差，不能耐受其他有创检查，而 <br />又不能除外恶性肿瘤的肺周围结节 <br />• B．肾癌术后两年，双肺散在多发球形病灶 <br />• C．中心型肺癌 <br />• D．病人身体状况良好，直径小于 1cm 的肺周围 <br />型结节 <br />• E．病人身体状况良好，高度可疑恶性肿瘤的肺 <br />周围结节 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.新的国际肺癌四期分期法是针对哪类肺癌的 <br />• A．非小细胞肺癌 <br />• B．转移性肺癌 <br />• C．小细胞肺癌 <br />• D．周围型肺癌 <br />• E．中心型肺癌 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.对于开放性气胸首先应进行的处理应该是 <br />• A．封闭开放性胸壁伤口 <br />• B．给氧 <br /> <br /> <br />• C．胸腔闭式引流术 <br />• D．输液 <br />• E．半坐卧位 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 开放性气胸应首先变开放为 <br />闭合。 <br />5.女性，30 岁，主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑 2 个月 <br />来医院就诊。查体，甲状腺下极不能扪及。胸片示上 <br />纵隔影增宽。为进一步明确诊断，需进行下列哪一项 <br />检查 <br />• A．CT <br /> <br /> <br />• B．超声检查 <br />• C．同位素检查 <br />• D．X 线断面检查 <br />• E．以上都是 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.下列哪项是闭式胸腔引流的适应症 <br />• A．急性脓胸脓液稠厚者 <br />• B．进行性血胸 <br />• C．开放性气胸 <br />• D．开胸术后者 <br /> <br /> <br />• E．以上都是 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.在先天性心脏病中发生率最高的是 <br />• A．ASD <br />• B．PDA <br />• C．TOF <br />• D．VSD <br />• E．PS <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.男性，55 岁，吞咽困难 1 个月，现进半流食，一 <br />般情况可，食管钡餐造影见食管中下段长约 8cm 充盈 <br />缺损，粘膜破坏，治疗最好选择 <br />• A．化疗 <br />• B．放疗 <br />• C．手术切除 <br />• D．中药 <br />• E．术前放疗+手术切除 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 对食管癌病期较晚而仍能手 <br />术者，术前放疗能提高手术切除率，降低肿瘤局部复 <br />发率。 <br />9.Beck 三联征的内容是 <br />• A．呼吸困难，脉搏细弱，血压下降 <br />• B．CPK-MB 及 LDH、LDH2 值明显升高 <br />• C．心电图 ST 段明显抬高、T 波低平或倒置 <br />• D．心律失常，心力衰竭 <br />• E．静脉压升高、心搏微弱、动脉压降低 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.食管癌最常见的临床症状是 <br />• A．呃逆 <br />• B．返酸 <br />• C．胸骨后烧灼感 <br />• D．嗳气 <br />• E．吞咽困难 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 进行性吞咽困难是食管癌患 <br />者最常见、最典型的临床症状。 <br />11.最简单的纵隔划区法是 <br />• A．两区法 <br />• B．三区法 <br />• C．四区法 <br />• D．...