医学考试-全科医学主治医师专业知识-1-1

<br /> <br />全科医学主治医师专业知识-1-1 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：48，score:48 分) <br />1.下列哪项贫血是由于红细胞破坏增多所致 <br />• A．溶血性贫血 <br />• B．肾性贫血 <br />• C．再生障碍性贫血 <br />• D．缺铁性贫血 <br />• E．失血性贫血 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加 <br />(寿命缩短)，超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血。 <br />2.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是 <br />• A．出血后血肿形成 <br />• B．出血后并发脑水肿 <br />• C．出血后并发脑疝 <br />• D．昏迷后肺感染 <br />• E．昏迷后水、电解质紊乱 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：出血后并发脑疝是高血压性脑出血急性期 <br />最威胁病人生命的。 <br /> <br /> <br />3.就诊患者的肝炎二对半检测结果：HB- sAg(-)、 <br />HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc (+)、抗-HBs(+)，应 <br />考虑该患者是 <br />• A．急性乙型肝炎 <br />• B．HBV 既往感染 <br />• C．慢性活动性乙型肝炎 <br />• D．慢性乙型肝炎 <br />• E．急性乙型肝炎恢复期 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：乙肝五项中三个抗体阳性提示处于乙肝病 <br />毒感染恢复期，传染性小。 <br /> <br /> <br />4.男，27 岁，旅途中落水被救出后，呼吸停止、口 <br />唇发绀，进行口对口呼吸的先决条件是 <br />• A．清除口、鼻中污泥、杂草等异物 <br />• B．取仰头抬颏体位 <br />• C．倒水 <br />• D．心前区捶击 <br />• E．保暖 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：进行口对口呼吸的先决条件是清除口、鼻 <br />中污泥、杂草等异物。故选 A。 <br /> <br /> <br />5.男，21 岁，半年来腰痛、腰僵，活动受限。查骶 <br />髂关节叩击痛(+)。为明确诊断，首选哪项检查 <br />• A．ESR(血沉)、CRP(C-反应蛋白) <br />• B．血尿酸 <br />• C．HLA-B27(组织相容抗原) <br />• D．骨盆正位 X 线平片 <br />• E．B 超 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：根据临床表现及查体，考虑为强直性脊柱 <br />炎，骨盆正位 X 线平片检查可明确诊断。故选 D。 <br />6.急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是 <br /> <br /> <br />• A．共济失调 <br />• B．休克 <br />• C．心律失常 <br />• D．呼吸麻痹 <br />• E．脑水肿 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：当乙醇浓度达 87mmol/L 以上时，患者陷 <br />入深昏迷，心率快，血压下降，甚至大小便失禁，抽 <br />搐，呼吸麻痹，后者是其主要的死亡原因。 <br />7.男，72 岁，患高血压及支气管哮喘病，下列药物 <br />中不宜使用的是 <br /> <br /> <br />• A．卡托普利 <br />• B．吲哒帕胺 <br />• C．普萘洛尔 <br />• D．复方利血平片 <br />• E．硝苯地平 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：普萘洛尔是 β 受体阻断剂，可引起支气 <br />管痉挛，加重哮喘。 <br />8.以关节滑膜炎为基本病理改变的疾病是 <br />• A．风湿性关节炎 <br />• B．类风湿关节炎 <br /> <br /> <br />• C．强直性脊柱炎 <br />• D．增生性关节炎 <br />• E．结核性关节炎 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：类风湿关节炎的基本病理改变是关节滑膜 <br />炎。 <br />9.男，40 岁，头晕、乏力 2 年。体检：贫血貌，皮 <br />肤干燥。化验：红细胞计数(RBC) 3.2×1012/L，血红 <br />蛋白(Hb)56g/L，网织红细胞(RC)0.8％，平均红细胞 <br />体积(MCV) 75f1，平均红细胞血红蛋白含量(MCH) <br /> <br /> <br />22pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 280g/L。该 <br />实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组 <br />• A．RBC、RC、Hb ...