医学考试-普外科主治医师-4-(3)1

<br /> <br />普外科主治医师-4-(3)1 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：35，score:70 分) <br />1.低渗性脱水主要指 <br />A．血钾低 <br />B．血钙低 <br />C．血镁低 <br />D．血钠低 <br />E．血磷低 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是 <br />A．尿量钾含量减少 <br /> <br /> <br />B．尿量低于 30ml/h <br />C．尿量超过 60ml/h <br />D．尿呈酸性 <br />E．尿呈碱性 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为 <br />A．水 2000～2500ml，钠 10g，氯化钾 5g <br />B．水 2000～2500ml，钠 5g，氯化钾 4g <br />C．水 3000～3500ml，钠 5g，氯化钾 3g <br />D．水 1500～2000ml，钠 3g，氯化钾 2g <br />E．水 1500～2000ml，钠 4g，氯化钾 2g <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是 <br />A．低钾血症 <br />B．高钾血症 <br />C．镁缺乏 <br />D．高钙血症 <br />E．高钠血症 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.维持机体体液平衡的主要器官是 <br />A．肺 <br />B．缓冲系统 <br />C．肾 <br />D．皮肤 <br />E．肝 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠 <br />含量 <br /> <br /> <br />A．正常 <br />B．略高 <br />C．时高时低 <br />D．逐渐升高 <br />E．减少 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.低钾性碱中毒常出现于 <br />A．尿毒症 <br />B．胃肠减压 <br />C．术后少尿 <br />D．挤压创伤 <br />E．输血过量 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先 <br />考虑缺乏 <br />A．镁 <br />B．磷 <br />C．钠 <br />D．氯 <br />E．钙 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.低钾血症错误的临床表现是 <br />A．肌无力为最早的临床表现 <br />B．均有典型的心电图改变 <br />C．常与镁缺乏同时存在 <br />D．严重时可发生多尿 <br />E．发生碱中毒时尿呈酸性 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />10.男性，45 岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作， <br />吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐 <br />除脱水外还会造成 <br />A．低氯、高钾性碱中毒 <br />B．低氯、低钾性碱中毒 <br />C．低氯、高钾性酸中毒 <br />D．低氯、低钾性酸中毒 <br />E．低钾性酸中毒 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />11.女，45 岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每 <br />日补 10%葡萄糖 2500ml，5%葡萄糖盐水 1000ml，10% <br />氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反 <br /> <br /> <br />跳痛，肠鸣音消失，每日尿量 1500ml 左右，最可能 <br />的原因是 <br />A．低钾血症 <br />B．低钠血症 <br />C．高钾血症 <br />D．高钠血症 <br />E．低钙血症 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />12.女性，20 岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起 <br />反复呕吐 15 天入院，测得血钾值为 3mmol/L，动脉 <br />血 pH 7.5，首选补液种类应为 <br />A．乳酸、氯化钾溶液 <br /> <br /> <br />B．氯化钾溶液 <br />C．等渗盐水 <br />D．葡萄糖盐水 <br />E．葡萄糖盐水、氯化钾溶液 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：...