放射科主治医师-9

<br /> <br />放射科主治医师-9 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：11，score:27.50) <br />1.胆脂瘤最多见于下列哪种类型乳突 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】气化型乳突 <br /> 【B】板障型乳突 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】混合型乳突 <br /> 【D】与乳突类型无关 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路：[解析] 胆脂瘤最多发生于坚实型或板障 <br />型乳突。 <br />2.患者，男，33 岁，吞咽时感不适，咽痛，转头时 <br />疼痛显著，行 X 线片检查如下，可诊断为 <br /> <br />【score:2.50】 <br /> 【A】右侧茎突综合征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】颞下颌关节半脱位 <br /> 【C】颞下颌关节紊乱 <br /> 【D】环枢椎关节紊乱 <br /> <br /> <br /> 【E】颈椎病 <br />本题思路：[解析] 茎突位于茎突孔前方，为颞骨的 <br />一部分，茎突尖位于颈内外动脉之间，吞咽神经行于 <br />茎突根部内侧，茎突长短不一，平均为 2.5～ <br />3.0cm，可发生变异，若茎突过长、过粗或过度向内 <br />侧倾斜，可压迫神经和(或)血管，临床可有吞咽不 <br />适、异物感、咽痛等症状。 <br />3.X 线检查眶内不透 X 线异物的目的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】确定异物手术方法 <br /> 【B】提供更准确的检查方法 <br /> 【C】便于测量和计算 <br /> 【D】确定有无异物及大小、形态、位置 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】确定定位方法 <br />本题思路：[解析] X 线检查能显示眶内不透光异物 <br />的数量、形态、大小及在眼眶内的位置。 <br />4.下述鼻窦癌的诊断要点中，错误的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】多位于筛窦 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】软组织肿块 <br /> 【C】骨质破坏无硬化 <br /> 【D】蝶窦癌罕见 <br /> 【E】常伴有鼻窦炎 <br />本题思路：[解析] 鼻窦恶性肿瘤主要发生于上颌 <br />窦，筛窦、蝶窦及额窦均为少见部位。 <br />5.关于&ldquo;急性化脓性鼻窦炎&rdquo;的影像特点，下列哪项 <br />错误 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】单侧或双侧鼻窦受累 <br /> 【B】可有气液平面 <br /> 【C】黏膜下皮质白线消失 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】窦腔密度均匀增高 <br /> 【E】窦壁黏膜增厚 <br />本题思路：[解析] 急性化脓性鼻窦炎单侧或双侧鼻 <br />窦均可受累，窦腔密度均匀增高，坐位水平投照可见 <br />窦腔内有液气平，借助腔内气体可显示黏膜增厚；慢 <br />性期可有黏膜下皮质白线消失，邻近骨壁增厚硬化。 <br /> <br /> <br />6.关于过敏性上颌窦炎，下列影像表现哪项错误 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】鼻甲黏膜肥厚 <br /> 【B】上颌窦息肉 <br /> 【C】多个鼻窦受累 <br /> 【D】&ldquo;气液面&rdquo;较少见 <br /> 【E】窦壁骨质硬化 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 过敏性上颌窦炎的影像学表现 <br />为：鼻黏膜肿胀，鼻甲肥大，可多个鼻窦受累，骨壁 <br />正常。 <br />7.关于腺样体肥大，下列说法哪项错误 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】多见于儿童 <br /> 【B】局部骨质无改变 <br /> 【C】可有上颌骨缩短，硬腭低、宽，牙列不整 <br />齐 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】鼻咽顶后壁软组织局限增厚 <br /> 【E】常合并慢性扁桃体炎 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 腺样体肥大多见于儿童，常与慢 <br />性扁桃体炎合并存在，见鼻咽顶后壁软组织影局限增 <br />厚，表面柔软光滑，局部骨质无破坏。 <br />8.关于&ldquo;中耳乳突炎&rdquo;，下列说法哪项错误 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】乳突气房密度增高 <br /> 【B】乳突房壁增厚、结构模糊 <br /> 【C】气房间隔骨质破坏或硬化 <br /> 【D】气房内充满肉芽组织 <br /> 【E】急性者常有胆脂瘤形成 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路：[解析] ABCD 选项均可见于中耳乳突炎， <br />急性期不形成胆脂瘤，胆脂瘤多见于慢性中耳乳突 <br />炎。 <br />9.围绕视神经周围的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】脂肪组织 <br /> 【B】少突胶质细胞 <br /> 【C】雪旺细胞 <br /> 【D】脑膜 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】无任何组织 <br />本题思路：[解析] 视神经是特殊的脑神经，可看作 <br />是脑组织的延续，其表面的鞘膜为脑膜，蛛网膜下腔 <br />可沿视神经延续到巩膜。 <br />10.关于翼腭窝的连通关系，下列描述正确的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】向前上经眶下裂通眼眶 <br /> 【B】向后下经腭鞘管通鼻咽部 <br /> 【C】向内经蝶腭孔通鼻腔 <br /> 【D】向外经翼上颌裂通颞下窝 <br /> 【E】以上均...