放射科主治医师-12

<br /> <br />放射科主治医师-12 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、X 型题(总题数：10，score:25 分) <br />1.关于鼻乳头状瘤的 CT 征象，正确的有 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】鼻腔和同侧上颌窦内见略高密度软组织肿 <br />块 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肿瘤内可见点条状钙化 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】增强扫描因肿瘤血管较少，无明显或轻度强 <br />化 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】骨壁破坏以上颌窦内侧壁为主 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【E】窦腔扩大多不明显 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：[解析] 鼻乳头状瘤的 CT 征象：鼻腔和同 <br />侧上颌窦、有时筛窦内见略高密度软组织肿块，不规 <br />则结节状，边界清楚，肿瘤内可见点条状钙化。增强 <br />扫描因肿瘤血管较少，无明显或轻度强化，骨壁破坏 <br /> <br /> <br />以上颌窦内侧壁为主，晚期可有广泛破坏，窦腔扩大 <br />多不明显。 <br />2.眼眶炎性假瘤弥漫炎症型的 CT 征象为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】泪腺增大肿胀 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】眼外肌正常 <br /> 【C】视神经增粗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】球后脂肪密度增高 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】眶内结构分界不清 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：[解析] 眼眶炎性假瘤弥漫炎症型的 CT 征 <br />象为：病变范围弥漫无明确肿块，表现为眼外肌增 <br />粗，泪腺增大肿胀，眼环增厚，视神经增粗，球后脂 <br />肪密度增高，眶内结构分界不清，边界模糊。 <br />3.慢性化脓性中耳乳突炎单纯型 CT 表现为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】听小骨部分吸收、破坏 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】鼓室黏膜增厚 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】乳突窦或较大的气房黏膜增厚 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】上鼓室、乳突窦入口可见骨壁破坏 <br /> 【E】气房间隔增粗、密度增加 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路：[解析] 单纯型慢性化脓性中耳乳突炎 CT <br />表现为：听小骨吸收破坏，鼓室黏膜增厚，乳突窦或 <br />较大的气房黏膜增厚，若有积脓，可出现液平，气房 <br />间隔及周围骨质增生，表现为房隔增粗，密度增加， <br />无骨质破坏。 <br />4.牙源性囊肿的 CT 影像特点为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】颌骨内圆形或卵圆形低密度区 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】CT 值在 20～45HU 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】病灶轮廓清晰 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】边缘光滑整齐 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】有硬化缘 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 牙源性囊肿的 CT 影像特点为：圆 <br />形或卵圆形囊状透光区，轮廓清晰，边缘光滑锐利。 <br /> <br /> <br />CT 值常在 20～45HU，周围骨质密度增高，为骨质增 <br />生硬化所致。 <br />5.颞下颌关节紊乱综合征的 CT 征象为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】关节髁状突变形移位并关节间隙增宽或狭 <br />窄 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】髁状突前斜面变平呈楔形或方形 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】关节结节变平，关节窝变浅 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】严重者骨皮质破坏缺损或骨松质硬化 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】软组织窗能观察关节盘移位情况 【此项为 <br />本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 颞下颌关节紊乱综合征的 CT 征 <br />象：关节髁状突变形移位并关节间隙增宽或狭窄，髁 <br />状突前斜面变平呈楔形或方形，关节结节变平，关节 <br />窝变浅，进一步发展则表现为骨皮质破坏缺损或骨松 <br />质硬化，骨松质局限性增厚，软组织窗可观察关节盘 <br />移位情况。 <br /> <br /> <br />6.喉和喉咽部 CT 检查方法正确的有 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】层厚和层间距 5mm 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】摄取侧位定位片基线与声带平行 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】仰卧、下颌上抬 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】范围自舌骨上会厌下缘至环状软骨上缘 <br /> 【E】扫描时不能做吞咽动作和讲话 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 喉和喉咽部 CT 检查方法：患者仰 <br />卧，下颌上抬，先摄取颈部侧位定位片，使扫描基线 <br />与声带平行，扫描范围自舌骨上会厌上缘至声门下区 <br />以下(即环状软骨下缘以下)；层厚和层间距为...