放射科主治医师-2

<br /> <br />放射科主治医师-2 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：35，score:87.50) <br />1.下列描述中属于脑内征象的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】邻近颅板增生 <br /> 【B】邻近颅板破坏 <br /> 【C】白质挤压征 <br /> 【D】瘤周水肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】脑沟增宽 <br />本题思路：[解析] A、B、C、E 为脑外征象。 <br />2.星形细胞瘤分为四级，属Ⅰ级星形细胞瘤的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】常无强化 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】团状强化 <br /> 【C】花冠状强化 <br /> 【D】瘤周水肿明显 <br /> 【E】有占位效应 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 增强扫描，Ⅰ级星形细胞瘤大多 <br />数无明显变化，肿瘤的 CT 值仅增加 2～3HU；少数肿 <br />瘤表现为囊壁和囊内间隔的轻微强化。 <br />3.不属于良性星形细胞瘤征象的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】位置表浅 <br /> 【B】轻度水肿 <br /> 【C】轻度强化 <br /> 【D】钙化 <br /> 【E】有出血、坏死 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 分化不良的星形细胞瘤半数以上 <br />有囊变，易发生大片坏死和出血。而分化良好的星形 <br />细胞瘤位置表浅、轻度水肿、轻度强化，可见钙化。 <br />4.室管膜瘤最好发于 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】左侧脑室 <br /> 【B】右侧脑室 <br /> 【C】四脑室 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】三脑室 <br /> 【E】导水管 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 室管膜瘤可发生于脑室系统的任 <br />何部位，以四脑室为最多见。 <br />5.室管膜瘤最好发于 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】青少年 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】中年 <br /> 【C】老年 <br /> 【D】中老年 <br /> 【E】任何年龄 <br />本题思路：[解析] 室管膜瘤发病高峰年龄为 1～5 <br />岁，但也可见于成人。 <br />6.不发生脑膜瘤的部位是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】大脑镰旁 <br /> 【B】大脑凸面 <br /> 【C】幕切迹 <br /> 【D】桥小脑角 <br /> 【E】侧脑室外侧白质区 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 脑膜瘤可发生于颅内任何部位， <br />大多数居脑外，偶可发生于脑室内，其好发部位与蛛 <br />网膜颗粒的分布部位一致，典型的部位按发生的频率 <br />依次是：矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结 <br />节、蝶骨嵴、三叉神经半月节、小脑幕、小脑桥脑 <br />角、斜坡和颅颈连接处等。 <br />7.关于听神经瘤描述错误的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】脑外肿瘤 <br /> 【B】内听道口扩大 <br /> 【C】常有强化 <br /> 【D】可坏死、囊变 <br /> 【E】一般不影响第四脑室 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：[解析] 听神经瘤为良性脑外肿瘤。肿瘤 <br />呈圆形或椭圆形，有完整包膜。肿瘤长大可退变或脂 <br />肪性变，亦可形成囊肿，偶有肿瘤出血；可有内耳道 <br />扩大；肿瘤增大压迫第四脑室形成阻塞性脑积水。 <br />8.垂体瘤的 CT 表现不正确的是 <br />【score:2.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】蝶鞍扩大 <br /> 【B】鞍底下陷 <br /> 【C】瘤周水肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肿瘤有强化 <br /> 【E】垂体柄移位 <br />本题思路：[解析] 垂体瘤的 CT 表现为：①垂体高度 <br />异常；②垂体内密度改变，垂体强化形式包括有均匀 <br />强化、不均匀强化、局限低密度、未见异常强化；③ <br />垂体上缘膨隆；④垂体柄偏移；⑤蝶鞍改变：蝶鞍扩 <br />大、变形和破坏；⑥血管丛征；⑦治疗效果：溴隐亭 <br />治疗后腺瘤可缩小，CT 值升高。 <br />9.关于颅咽管瘤 CT 表现错误的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】圆形或椭圆形低密度影 <br /> 【B】斑块状或蛋壳样钙化 <br /> 【C】常见瘤周水肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】位于脑外 <br /> 【E】可造成脑积水 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 颅咽管瘤属于脑外肿瘤，呈圆形 <br />或椭圆形低密度影，钙化可呈斑块状或蛋壳样，一般 <br />无脑水肿，室间孔阻塞出现脑积水。 <br />10.颅内脊索瘤好发于 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】蝶鞍部 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】斜坡 <br /> 【C】中颅窝 <br /> 【D】桥小脑角区 <br /> 【E】颈静脉孔区 <br />本题思路：[解析] 颅内脊索瘤起自胚胎残余的脊索 <br />组织，临床少见，低度恶性，发展缓慢，但具有侵袭 <br />性。好发于骶尾部及颅底蝶枕软骨结合处。 <br />11.与转移瘤 CT 表现不符的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】多发散在的环形等密度影 <br /> 【B...