放射科主治医师-6-2

<br /> <br />放射科主治医师-6-2 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：30，score:60 分) <br />1.T2 加权像病变比肝脏信号低的疾病是 <br />A．肝细胞癌 <br />B．肝细胞腺瘤 <br />C．肝海绵状血管瘤 <br />D．肝硬化再生结节 <br />E．肝转移瘤 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 肝癌、肝血管瘤、腺瘤及转移瘤 <br />在 T2WI 像上为高信号，再生结节为等或稍低信号。 <br /> <br /> <br />2.肝肿瘤病灶中心见到 T1WI 像高信号灶最常见的原 <br />因是 <br />A．脂肪变性 <br />B．肿瘤出血 <br />C．肿瘤钙化 <br />D．肿瘤坏死囊变 <br />E．肿瘤血管影 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 肝肿瘤病灶中心见到 T1WI 像高信 <br />号灶最常见的原因是肿瘤出血。 <br />3.T1WI 像，比肝脏信号高的病变是哪个 <br />A．单纯性肝囊肿 <br />B．转移性肝癌 <br /> <br /> <br />C．肝脓肿 <br />D．肝脏血管瘤 <br />E．肝脏脂肪瘤 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 肝脏脂肪瘤在 T1WI、T2WI 像像均 <br />为较高信号；单纯性肝囊肿表现为 T1 低信号、T2 高信 <br />号；转移性肝癌有&ldquo;环靶征&rdquo;；肝脏血管瘤表现为 T1 <br />低信号、T2 明显高信号的&ldquo;灯泡征&rdquo;。 <br />4.MRI 平扫不易显示的正常肝脏结构有 <br />A．门静脉的左右分支 <br />B．中肝静脉 <br />C．肝动脉 <br />D．左肝静脉 <br /> <br /> <br />E．右肝静脉 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 肝动脉直径细，流空效应及流入 <br />增强效应不明显。 <br />5.应用如下哪种 MRI 技术有助于显示脾脏淋巴瘤和转 <br />移瘤 <br />A．Mn-DPDP 增强 MRI <br />B．SPIO 增强 MRI <br />C．脂肪抑制 <br />D．增强 MRA <br />E．反转恢复序列的 T1WI <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 超顺磁性颗粒(SPIO)可被正常脾 <br />脏网状内皮细胞摄取，导致脾脏的信号强度降低，而 <br />恶性淋巴瘤及转移瘤细胞不摄取 SPIO，其信号强度 <br />相对较高，使肿瘤与脾脏的对比增加。 <br />6.正常肝脏 MRI 表现中，错误的是 <br />A．正常肝实质在 T1WI 为均匀等信号，较脾信号稍高 <br />B．T2WI 信号明显低于脾 <br />C．肝内外胆管呈圆点状或长条状长 T1、长 T2 信号 <br />D．肝内血管在 T1WI、T2WI 可为低信号 <br />E．增强扫描肝内胆管及肝血管均出现对比增强 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 正常肝内胆管不会出现对比增 <br />强。 <br />7.以下对肝肿瘤的定性诊断很有帮助的是 <br />A．肿瘤大小和数目 <br />B．肿瘤的 T1 值和 T2 值 <br />C．肿瘤的形态和信号强度变化 <br />D．肿瘤与肝脏的信号强度比(STR) <br />E．肿瘤与肝脏的信号对比噪声比(CNR) <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 肝肿瘤的定性诊断很大程度依赖 <br />动态扫描。 <br />8.肝海绵状血管瘤 MRI 特征所见是 T2 加权像随 TE 延 <br />长肿瘤信号强度递增，TE 值多数为 <br />A．100ms 以上 <br />B．90ms 以上 <br />C．120ms 以上 <br />D．60ms 以上 <br />E．180ms 以上 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 肝海绵状血管瘤的 T2 值比肝癌 <br />高，比囊肿低，为 88.6～116ms。 <br /> <br /> <br />9.关于胰腺癌的 MRI 表现，错误的是 <br />A．T1WI 上呈低信号 <br />B．动态增强扫描动脉期病灶明显强化 <br />C．T2WI 上其信号一般略高于胰腺 <br />D．动态增强扫描延迟期肿瘤信号变化无特征 <br />E．可见主胰管扩张 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 动态增强扫描动脉期病灶明...