医学考试-麻醉学主治医师专业知识-12

<br /> <br />麻醉学主治医师专业知识-12 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：14，score:28 分) <br />1.颅脑外科术中短期降低颅内压，可采取的措施为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】增加动脉氧分压 <br /> 【B】增加吸入麻醉药浓度加深麻醉 <br /> 【C】降低动脉二氧化碳分压 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】使用脑血管扩张药 <br /> 【E】减浅麻醉 <br />本题思路： <br />2.梗阻性黄疸的病人，自主神经功能失调的主要表现 <br />为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】交感神经张力增高，心动过速 <br /> 【B】交感神经张力减低，心动过缓 <br /> 【C】皮肤、角膜发黄 <br /> 【D】迷走神经张力增高，心动过速 <br /> <br /> <br /> 【E】迷走神经张力增高，心动过缓 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】三头肌皮褶厚度 <br /> 【B】血清转铁蛋白 <br /> 【C】肌力 <br /> 【D】近期体重下降程度和血浆白蛋白水平 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】氮平衡试验 <br />本题思路： <br />4.麻醉期间低血压的定义是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】收缩压低于 90mmHg <br /> 【B】血压降幅超过麻醉前 30%或收缩压降到 <br />80mmHg 以下 <br /> 【C】血压降幅超过麻醉前 20%或收缩压降到 <br />90mmHg 以下 <br /> <br /> <br /> 【D】血压降幅超过麻醉前 20%或收缩压降到 <br />80mmHg 以下 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】血压降幅超过麻醉前 30%或收缩压降到 <br />90mmHg 以下 <br />本题思路： <br />5.停止高浓度氧化亚氮吸入后立即吸入空气可致 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝细胞坏死 <br /> 【B】癫痫样脑电波 <br /> 【C】弥散性缺氧 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肌僵 <br /> 【E】血糖升高 <br />本题思路： <br />6.关于产科手术使用脊麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的 <br />叙述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CSEA 麻醉应特别注意仰卧位综合征 <br /> 【B】CSEA 能提供迅速、可靠的麻醉作用 <br /> 【C】CSEA 麻醉应控制好麻醉平面 <br /> <br /> <br /> 【D】CSEA 术后头痛发生率高 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】CSEA 同样具有全脊麻的危险 <br />本题思路： <br />7.患者，男，56 岁，体重 65kg，拟行择期胆囊切除 <br />术，血压 180/100mmHg，未经正规治疗，其 ASA 分级 <br />为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】5 级 <br /> 【B】4 级 <br /> 【C】3 级 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】2 级 <br /> 【E】1 级 <br />本题思路： <br />8.患儿，男，6 岁，22kg，拟骶管阻滞下行包皮环切 <br />术，穿刺成功回吸无血无脑脊液后，注入 1%利多卡 <br />因 10ml 后，患儿立即出现抽搐、发绀，此时最可能 <br />的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】利多卡因逾量 <br /> <br /> <br /> 【B】药物误入蛛网膜下隙 <br /> 【C】局部麻醉药过敏反应 <br /> 【D】局部麻醉药误入血管 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】错误用药 <br />本题思路： <br />9.患者，女，29 岁，甲状腺大部切除后，出现严重 <br />且不能恢复的手足抽搐，首选的治疗措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】口服二氢速固醇油剂 <br /> 【B】口服葡萄糖酸钙 <br /> 【C】静脉注射氯化钙 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】服用维生素 D <br /> 【E】甲状旁腺同种异体细胞移植 <br />本题思路： <br />10.患者，男，35 岁，胸部外伤，吸氧后仍有呼吸困 <br />难、发绀。检查：左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿，左 <br />胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。最可能的诊断 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】进行性血胸 <br /> 【B】肺大疱 <br /> 【C】张力性气胸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】连枷胸 <br /> 【E】左肺不张 <br />本题思路： <br />11.患者，男，29 岁，左第 9、10 肋骨闭合性骨折， <br />脾破裂，血压 82/58mmHg，心率 127 次/分，红细胞 <br />3×10 9 /L，血红蛋白 80g/L，其治疗原则是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】积极治疗休克同时迅速开腹手术 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【B】积极治疗休克，若不好转，边抗休克边手术 <br /> 【C】积极治疗待休克好转后手术 <br /> 【D】输血、给升压药、给氧 <br /> 【E】首先处理肋骨骨折 <br />本题思路： <br />12.患者，男，58 岁。胸骨后痛 1 小时，查体：双肺 <br />湿啰音，血压 90/60mmHg，心电图示：胸前导联...