医学考试-麻醉学主治医师专业知识-6

<br /> <br />麻醉学主治医师专业知识-6 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：30，score:60 分) <br />1.麻醉性镇痛药吗啡的药物特点不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】对呼吸的抑制主要表现为呼吸频率下降 <br /> 【B】可以引起眩晕、呕吐、排尿困难等不良反应 <br /> 【C】可以通过胎盘屏障 <br /> 【D】不通过小儿血-脑屏障 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】可产生欣快感和依赖性 <br />本题思路：[解析] 小儿血-脑屏障还不健全，可以通 <br />过小儿血-脑屏障。 <br />2.剖宫产术若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】低血压 <br /> 【B】子宫大出血 <br /> 【C】误吸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】新生儿呼吸抑制 <br /> 【E】插管造成呼吸道损伤 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 通常是呕吐造成病人误吸。 <br />3.小儿麻醉呼吸机应具备的条件不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】对新生儿和较大儿童同样适用 <br /> 【B】能精确调节吸气压力和吸/呼比 <br /> 【C】具有吸入气的加温和加湿功能 <br /> 【D】呼吸频率较固定 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】能以小潮气量工作(可小至 15ml) <br />本题思路：[解析] 小儿麻醉呼吸机呼吸频率范围较 <br />大。 <br />4.氧在血液中运输方式主要是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】与血红蛋白结合 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】物理溶解在血浆中 <br /> 【C】结合成碳酸氢盐 <br /> 【D】与碳氧血红蛋白结合 <br /> 【E】以上都是 <br />本题思路：[解析] 氧气与血红蛋白结合形成氧合血 <br />红蛋白是主要运输方式。 <br /> <br /> <br />5.新生儿复苏胸外按压的指征为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心率＜40 次/分 <br /> 【B】心率＜50 次/分 <br /> 【C】心率＜60 次/分 <br /> 【D】心率＜80 次/分 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】心率＜100 次/分 <br />本题思路：[解析] 新生儿复苏时，进行胸外按压的 <br />指征为心率＜80 次/分。 <br />6.小儿门诊手术的麻醉方法有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】局部麻醉 <br /> 【B】区域神经阻滞 <br /> 【C】气管内全身麻醉 <br /> 【D】静脉麻醉 <br /> 【E】以上均可 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 应根据具体情况选择相应的麻醉 <br />方法。 <br />7.关于三叉神经半月节阻滞，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】注入神经破坏药的速度应快，有利于扩 <br />散 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】适用于分支阻滞后效果不佳的三叉神经痛及 <br />恶性肿瘤疼痛 <br /> 【C】针尖进入卵圆孔后回抽有脑脊液方能注药 <br /> 【D】为预防脑神经炎，注入无水乙醇应在 0.3ml <br />以内 <br /> 【E】应在 X 线引导下进行 <br />本题思路：[解析] 应边注射边回抽。 <br />8.与肌松药作用无关的因素是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】年龄对肌松药的作用无影响，儿童与老年人 <br />的药量相似 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】氨基糖苷类抗生素增强肌松药作用 <br /> 【C】呼吸性酸中毒时肌松药作用增强 <br /> 【D】吸入全麻药可延长非去极化肌松药的时效， <br />且呈剂量依赖性 <br /> 【E】去极化和非去极化因用药顺序不同可产生不 <br />同的效果 <br />本题思路：[解析] 老年患者减少用药。 <br /> <br /> <br />9.PaCO 2 对脑血流量的影响比较大的范围是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】25mmHg 以下 <br /> 【B】0～100mmHg <br /> 【C】100mmHg 以上 <br /> 【D】0～80mmHg <br /> 【E】25～100mmHg 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] PaCO 2 每增加 1mmHg，脑血流增 <br />加 2ml/(100g&middot;min)，PaCO 2 低于 25mmHg 或高于 <br />100mmHg，上述变化关系降低。 <br />10.氯胺酮对心血管的作用是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】直接抑制心肌，抑制交感神经中枢 <br /> 【B】直接兴奋心肌，兴奋交感神经中枢 <br /> 【C】直接兴奋心肌，抑制交感神经中枢 <br /> 【D】直接抑制心肌，兴奋交感神经中枢 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】对心肌、交感神经中枢无明显作用 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 氯胺酮既直接抑制心肌，又通过 <br />兴奋交感神经中枢而间接兴奋心血管系统，临床上的 <br />表现是两方面作用的综合结果。 <br />11.关于术中肌松药的维持，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】应根据手术对肌松的要求相应调整肌松药用 <br />量 <br /> 【B】肌松药追加...